Centro de diagnóstico perinatal

As malformaciones conxénitas do feto en moitos países ocupan o primeiro lugar na estrutura da mortalidade infantil. Os mesmos fillos que conseguen sobrevivir, adoitan facerse discapacitados, a pesar do tratamento continuo.

Para evitar tales situacións, desenvolveuse un sistema completo de medidas destinadas a previr as patoloxías intrauterinas, denominado diagnóstico prenatal ou perinatal. Este tipo de investigación realízase prácticamente en cada centro de planificación familiar e diagnóstico perinatal.

¿Que é o diagnóstico perinatal e por que é necesario?

Se consideramos este tipo de investigación con máis detalle e fálase sobre o obxectivo principal do diagnóstico perinatal, entón, por suposto, esta é unha detección precoz das patoloxías do feto, mesmo na fase de estar no ventre materno. Esta área da medicina preocúpase principalmente polo establecemento de enfermidades cromosómicas, hereditarias e malformacións conxénitas no futuro bebé.

Así, hoxe os médicos teñen a oportunidade de determinar a probabilidade de ter un bebé con anormalidades cromosómicas xa dentro dun trimestre de embarazo cun alto grado de precisión (aproximadamente o 90%). Especial atención a enfermidades xenéticas tales como síndrome de Down, síndrome de Edwards, síndrome de Patau (trisomía de 21, 18 e 13 cromosomas, respectivamente).

Ademais, como parte dun complexo de exames para o diagnóstico perinatal, o ultrasonido pode diagnosticar patoloxías como a enfermidade cardíaca, a alteración do cerebro e da medula espiñal, os riles do feto, etc.

Cales son os dous métodos utilizados para o diagnóstico perinatal?

Dado isto se trata dun diagnóstico perinatal e para o que se realiza, consideraremos os principais tipos de investigacións con el.

Primeiro de todo, hai que dicir sobre probas de selección, que case todas as mulleres escoitan durante a xestación do seu bebé. O primeiro estudo deste tipo lévase a cabo nun tempo de 12 semanas e chámase "proba dobre". Na primeira etapa, unha muller sofre unha ecografía nun aparello especial, que difiere significativamente da que adoita usarse para os órganos internos. Cando se leva a cabo, débese unha atención especial aos valores de parámetros tales como o tamaño coccygeal-parietal (CTE), o espesor do espazo de collar.

Ademais, calcular o tamaño do óso nasal fetal exclúe as anomalías brutas do desenvolvemento.

A segunda etapa na realización de estudos de cribado implica un estudo sobre o sangue dunha futura nai. Para iso, o biomaterial é eliminado e venas e envíase ao laboratorio, onde a análise realízase sobre o nivel de hormonas sintetizadas directamente pola placenta. Estas son dúas proteínas asociadas ao embarazo: RAPP-A e unha subunidade libre de gonadotropina coriónica (hCG). Con anomalías cromosómicas, o contido destas proteínas no sangue desvíese significativamente da norma.

Os datos obtidos como resultado destes estudos ingresan nun programa informático especial que calcula con precisión o risco de desenvolver unha patoloxía cromosómica nun bebé futuro. Como resultado, o sistema determina se unha muller está en risco ou non.

Os métodos invasivos son o segundo tipo de investigación. Ao mesmo tempo, unha futura nai leva unha biopsia coriónica de vellosidade (toma un pequeno espécime do tecido da placenta) ou unha amniocentesis (inxestión de líquidos amniótico).

Todas estas manipulacións realízanse baixo o estrito control de ultrasóns para non danar ao bebé e só por un especialista altamente cualificado. As células fetales resultantes envíanse a un estudo xenético do cariotipo, despois de que a nai recibe a resposta exacta, se o bebé ten anomalías cromosómicas ou non. Este estudo, por regra xeral, lévase a cabo con probas de selección positivas.

Así, cada muller debe saber por que o diagnóstico funcional realízase no centro perinatal e comprende a importancia destes estudos.