A diabetes mellitus é unha enfermidade caracterizada por un nivel constantemente elevado de glucosa no sangue. A diabetes mellitus gestacional (HSD) está illada como un tipo separado de diabetes mellitus , xa que aparece por primeira vez durante o embarazo. Neste caso, esta patoloxía pode ocorrer só durante o embarazo e desaparecer despois do parto, e pode ser unha presa de diabetes mellitus tipo I. Considere as causas, síntomas clínicos, diagnóstico de laboratorio e tratamento da diabetes gestacional materna.
Diabetes mellitus gestacional (HSD) durante o embarazo - causas e factores de risco
A principal causa da diabetes gestacional é a diminución da sensibilidade das células á súa propia insulina (resistencia á insulina) baixo a influencia dunha gran cantidade de progesterona e estróxenos. Por suposto, o azucre no sangue durante o embarazo non se atopa en todas as mulleres, senón só nas que teñen predisposición (aproximadamente o 4-12%). Considere factores de risco para a diabetes mellitus gestacional (HSD):
- sobrepeso ou obesidade;
- presenza de diabetes mellitus en familiares próximos;
- Diabetes mellitus gestacional diagnosticada durante embarazos previos;
- nacemento de nenos que pesan máis de 4 kg a partir de embarazos previos;
- abortos espontáneos frecuentes na anamnesis;
- o nacemento de nenos mortos na anamnesis.
Características do metabolismo dos carbohidratos na diabetes mellitus gestacional
Normalmente, durante o embarazo, o páncreas sintetiza máis insulina que as persoas comúns. Isto débese ao feito de que as hormonas do embarazo (estrogênio, progesterona) teñen unha función de contraínsula, é dicir. son capaces de competir coa molécula de insulina para comunicarse con receptores móbiles. Os síntomas clínicos especialmente brillantes fanse na semana 20-24, cando se forma outro órgano produtor de hormonas - a placenta , e despois o nivel de hormonas do embarazo faise aínda máis alto. Así, interrompen a penetración das moléculas de glucosa na célula, que permanece no sangue. Neste caso, as células que non recibiron a glicosa permanecen famentas, e isto fai que se elimine o glucóxeno do fígado, o que á súa vez causa un aumento aínda maior do azucre no sangue.
Diabetes mellitus gestacional - síntomas
A clínica de diabetes gestacional é similar á diabetes mellitus en mulleres non embarazadas. Os pacientes quéixanse de constante boca seca, sede, poliúria (micção aumentada e frecuente). Estas embarazadas están preocupadas pola debilidade, a somnolencia e a falta de apetito.
Nun estudo de laboratorio, un aumento do nivel de glicosa no sangue e na ouriña, así como a aparición de corpos de cetonas na urina. Análise do azucre durante a gestación realízase dúas veces: a primeira vez en 8 a 12 semanas e a segunda vez, a 30 semanas. Se o primeiro estudo mostra un aumento na glucosa no sangue, entón recoméndase que se repita a análise. Outro estudo da glucemia é unha proba de tolerancia á glucosa (TSH). Neste estudo, o nivel de glucosa en xaxún é medido e 2 horas despois de comer. Os límites da norma en mulleres embarazadas son:
- 4-5,2 mmol / l - cando se proba cun estómago baleiro;
- non máis de 6,7 mmol / l - cando se proba 2 horas despois dunha comida.
Dieta en diabetes mellitus gestacional (HSD)
O método primario de tratamento da diabetes gestacional é a dieta e o exercicio moderado. Da dieta debe excluír todos os carbohidratos fáciles de dixerir (doces, produtos de fariña). Deberían ser substituídos por carbohidratos complexos e produtos proteicos. Por suposto, a mellor dieta para esa muller desenvolverá un nutricionista.
En conclusión, non se pode deixar de dicir que o perigoso diabetes mellitus xestacional é perigoso se non se trata. O HSD pode levar ao desenvolvemento da gestación tardía, a infección da nai eo feto, así como a aparición de complicacións típicas da diabetes mellitus (enfermidades renales e oculares).