A fractura de compresión da columna vertebral é unha lesión perigosa e insidiosa. A falta de síntomas brillantes e dor grave, a persoa ferida non acode ao médico para asistencia médica oportuna. Calquera fractura de compresión está chea de consecuencias negativas, entre as que se atopan problemas de sensibilidade e parálise.
Fractura de compresión da columna vertebral - causa
Para entender onde é posible unha fractura de compresión da columna vertebral, o que é, hai que recorrer á anatomía da columna vertebral. A columna vertebral consiste en ósos vertebrales cun corpo, sete procesos, un arco e unha canle vertebral onde se localiza a medula espiñal. A unha forte presión - compresión: toda a vértebra ou as súas partes poden deformarse. A compresión pode ocorrer polos seguintes motivos:
- impacto forte débil;
- salta desde altura;
- mergullo primeiro na auga;
- un golpe na cabeza;
- caer de altura a pernas ou nádegas rectas;
- carga incorrectamente distribuída durante o adestramento deportivo;
- Cambio firme de posición no impacto (choque do automóbil).
Graos de fractura de compresión da columna vertebral
Á forza da complexidade da lesión, distínguense tres niveis de fractura de compresión:
- Fractura de compresión da columna vertebral de 1 grao - a vértebra é deformada a 20-40% do tamaño orixinal. Este trauma rara vez leva a complicacións, é susceptible de tratamento terapéutico.
- Fractura do 2º grao - espremer a vértebra dúas veces. As partes danadas da vértebra poden espremer a medula espiñal.
- Fractura do terceiro grao - as vértebras diminúen máis de dúas veces. Neste caso, a intervención quirúrgica é obrigatoria, pero non garante o retorno total das funcións perdidas.
Fractura de compresión da columna vertebral - síntomas
A mellor forma de determinar a fractura de compresión da columna é os métodos de hardware. Coa axuda de CT, MRI , radiografía, mielografía e densitometría, é posible determinar a localización da lesión eo efecto da lesión na funcionalidade da medula espiñal. Ao examinar un paciente, o neurólogo chama a atención sobre tales signos de dano a compresión:
- dor constante nas costas, pescozo, peito;
- a mobilidade reducida das extremidades ou a súa ausencia total;
- dor en diferentes partes da parte traseira cun cambio de posición;
- debilidade nas extremidades, entumecimiento;
- vómitos e náuseas;
- edema na área de trauma;
- tensión dos músculos dorsales;
- dificultad para respirar;
- dor na palpación da zona afectada.
Fractura de compresión da columna cervical
A fractura de compresión dos médicos da columna vertebral cervical chámase o máis perigoso. Con dano grave, unha persoa pode rexeitarse nas extremidades e perder a sensibilidade en todo o corpo por debaixo do nivel de fractura. Un forte afinado forte pode danar seriamente a medula espiñal e levar á morte. Esta fractura da columna vertebral, cuxos signos poden coincidir cos síntomas do dano a outras partes da columna vertebral, está marcada por unha forte dor no pescozo. A dor pode estenderse ás partes inferiores, dándolle ás mans, acompañada de inchazo e un sentimento de calor no lugar da lesión.
Fractura de compresión da columna vertebral torácica
O lesión no peito atribúese ás feridas raras, porque as vértebras cervicales e lumbares son máis febles e teñen un golpe peor. As fracturas nesta parte da columna son máis frecuentemente causadas pola osteoporose e polo cancro. O dano de 1 grado por moito tempo segue sendo unha persoa desapercibida: os signos dunha fractura de compresión da columna vertebral na área torácica móstranse mal. Unha vértebra danada pode continuar a funcionar por un longo período de tempo, pero permanece destruída, o que algún día manifestarase como complicacións graves.
Fractura de compresión da columna lumbar
A fractura de compresión da columna vertebral da columna lumbar considérase unha patoloxía frecuente. Leva a tales situacións:
- posición incorrecta ou movemento brusco ao levantar e usar pesos;
- saltar da altura;
- caer nas nádegas;
- un empuxe afiado;
- xiro brusco nos deportes.
O risco de dano pode aumentar se hai osteoporose, cancro ou curvatura da columna vertebral. Con dano leve, a dor eo trastorno do plan neurológico poden desaparecer despois de 3-4 días. En caso de dano moderado, a terapia farmacolóxica é necesaria e, segundo as indicacións, a cirurxía ou cirurxía plástica. En casos de danos graves ou múltiples, a cirurxía ea rehabilitación prolongada son necesarias, o que non sempre leva a unha recuperación completa.
foto2
Fractura de compresión do tratamento da columna vertebral
Antes de tratar a fractura de compresión da columna, é importante coñecer o lugar exacto do dano eo grao de deformación da vértebra. O tratamento é complexo e consta das seguintes actividades:
- redución da síndrome da dor: con dor severa, bloqueos de novocinas e opiáceos;
- inmovilización do lugar da lesión;
- terapia farmacolóxica para restaurar a actividade muscular, acelerar a curación de áreas danadas, eliminar a inflamación, mellorar o traballo das fibras nerviosas;
- restauración da vértebra mediante cirurxía;
- vertebroplastia e cifoplastia;
- fisioterapia;
- masaxe;
- ximnasia terapéutica.
A fixación do lugar da lesión pode durar ata 3 meses, dependendo da velocidade de recuperación dos segmentos lesionados e do retorno das funcións perdidas. Ás veces, varias operacións poden ser necesarias antes de que a vértebra sexa a forma correcta. Despois de eliminar os dispositivos de fixación, comeza un longo período de rehabilitación. Se a médula espiñal está gravemente danada durante un trauma, é moi difícil restablecer as habilidades e sensibilidade do motor. Se o tratamento non conduce ao resultado desexado, unha persoa pode recibir unha discapacidade.
Fractura da columna - primeiros auxilios
A primeira axuda na fractura da columna vertebral é maximizar a inmobilización dunha persoa. En accidentes de tráfico, as persoas non involucradas aceleran para expulsar as vítimas fóra do coche por calquera medio. Isto non se pode facer, porque na presenza dunha fractura da columna vertebral, a medula espinal pode romperse. Nestes casos, é mellor esperar a chegada de socorristas ou médicos de emerxencia.
Se sospeitas que ten unha lesión na columna vertebral, o paciente colócase nunha camilla ríxida e levada a un hospital. Se se supón unha fractura de compresión da columna cervical, entón é necesario fixar o pescozo cun pescozo de Shantz ou saco ríxido. Se se sospeita unha fractura vertebral no peito e nas costas, o paciente colócase nas costas e colócase un rolo baixo o área danada. Se o cóccix se lesiona, o paciente colócase no estómago.
Fisioterapia con fractura de compresión da columna vertebral
Se unha persoa ten unha fractura da columna, o que o médico debe dicir sobre a base dun exame e observación completos. Na segunda etapa da terapia, cando o médico permita que o paciente se mova, a fisioterapia terá un papel auxiliar no tratamento. Coa súa axuda, pode acelerar a recuperación de nervios, músculos e tecido óseo. Na rehabilitación tras fracturas, aplícanse métodos de fisioterapia:
- UHF . Utilízase para reducir a dor, aliviar a hinchazón e mellorar a circulación sanguínea.
- Electroforesis. Coa súa axuda saturar a zona afectada coas substancias e medicamentos necesarios: sales de calcio, Euphyllinum, ácido nicotínico. Pódese usar para anestesia.
- Myostimulation . Usado para mellorar a actividade muscular.
- Sesións de parafina-ozocerita. Axuda a mellorar a condición dos músculos.
- UFO. Usado para destruír a microflora nociva.
- Balneoterapia. Usado para reducir a dor, mellorar a circulación sanguínea, eliminar as abrazaderas musculares.
- Magnetoterapia . Coa axuda axuda a aliviar a dor, a recuperación de velocidade.
Fractura de compresión da columna vertebral - operación
A operación con fractura de compresión da columna está indicada en caso de deformación grave da vértebra con compresión do nervio, fracturas vertebrales e fragmentos. En casos de danos moderados, utilízanse estes tipos de intervencións cirúrxicas:
- Vertebroplastia. A través dun corte na pel, engádese unha agulla cun cemento especial na vértebra, o que permite fortalecer o segmento.
- Cifoplastia. Un globo colócase na vértebra, coa axuda de que se restaura a vértebra. Da vértebra reconstruída, o globo é eliminado e a cavidade é vertida con cemento.
En lesións graves, tales métodos de intervención cirúrxica como:
- Cirurxía clásica: eliminación de fragmentos, fixación da vértebra.
- Spondylodez. Pechaduras de metal ou placas vertebrais danadas unidas ao contiguo.
- Implantación. Reemplazo dunha vértebra lesionada cunha vértebra artificial.
- Trasplante. As partes destruídas da columna vertebral son substituídas polos outros ósos do corpo humano.
Nutrición con fractura de compresión da columna vertebral
Para acelerar a cura e restauración de funcións danadas, recoméndase corrixir a dieta. Debe estar saturado con produtos que conteñen calcio, magnesio e cinc: salvado de trigo, sementes, froitos secos, trigo sarraceno, arroz impoluto, avea. É necesario excluír produtos enlatados e enlatados, así como produtos que lavan calcio: doces, limonada, cervexa, moita café, consumo excesivo de sandía e cítricos.
É útil usar as seguintes vitaminas para a fractura da columna vertebral: vitamina C, grupo B, vitamina D e K. Atópanse en tales alimentos: fígado, ovos, millo, crema de leite, espinheiro, peixe mariño, kiwi e dogrose. Para obter a cantidade necesaria de vitaminas e minerais, é útil tomar complexos multivitamínicos: Osteo Sanum, Vitrum Osteomag, Andjoy NT.
Fractura de compresión da columna - rehabilitación
A rehabilitación despois dunha fractura de compresión da columna pode durar ata dous anos. O período específico de recuperación depende da forza da lesión, da idade do paciente, das características do organismo e do tratamento realizado. Cunha fractura non complicada, os primeiros exercicios médicos e ximnasia respiratoria son prescritos despois dunha semana. Gradualmente, os exercicios complican, engaden procedementos de fisioterapia e masaxes. O bo tratamento é efectivo nos sanatorios.
En caso de lesións complexas, as medidas de rehabilitación deberían realizarse coa observación exacta das recomendacións do médico. O paciente realiza inicialmente os exercicios máis simples, preparándose para sentarse e andar. A execución correcta e sistemática de todas as medidas de rehabilitación axuda a restablecer todas as funcións máis rápido e volver á vida normal.
Corsé con fractura de compresión da columna vertebral
O corsé de xeso logo dunha fractura de compresión da columna vertebral imponse de inmediato no hospital tras pasar por un curso de rehabilitación inicial. A súa función é manter as vértebras nunha posición fisioloxicamente correcta. Despois de 3-4 meses, o paciente debe usar un corsé duro nunha base metal-plástico, o compran nas farmacias. Cando a fractura está totalmente consolidada e o callo está formado, o corsé duro pódese cambiar a elástico - facilita a movida e inclinación.
LFK nunha fractura de compresión dunha espiña dorsal
Os exercicios terapéuticos con fractura de compresión da columna vertebral son obrigatorios durante todo o proceso de rehabilitación. Primeiro consisten en exercicios de respiración, aos cales engádense as accións máis simples: levantar a perna, o brazo, xirar a cabeza. Os exercicios terapéuticos realízanse baixo a supervisión dun médico. Os exercicios están deseñados para preparar a columna para as tensións e restaurar as funcións do motor e o rendemento do sistema nervioso.
Masaxe con fractura de compresión da columna vertebral
A educación física terá un efecto maior se se complementa cunha masaxe. Segundo as indicacións, a masaxe comeza a realizarse o 3º día despois de que se produciu a fractura vertebral. Realizar isto se un especialista coñece as características específicas das lesións medulares. Para o tratamento das lesións vertebrales, úsase masaxe con compoñentes clásicos, puntuais e reflexivos. Na primeira etapa, faise unha masaxe lixeira con estimulación de zonas individuais. Na segunda e segunda etapa, a masaxe se alarga e as técnicas utilizadas se amplían.
Fractura da columna vertebral - consecuencias
As consecuencias dunha fractura de compresión da columna poden manifestarse tras un tempo despois do trauma. As consecuencias negativas dunha fractura inclúen:
- inestabilidade dos segmentos vertebrales;
- osteocondrose post-traumática;
- desenvolvemento de procesos degenerativos;
- hernia e protrusão ;
- kyoscoscose;
- diminución da sensibilidade no corpo por baixo da vértebra danada;
- parálise.