Cales son as causas do desenvolvemento do murmullo sistólico no corazón do neno?
Dadas as características anatómicas da estrutura cardíaca nos nenos, acostuma distinguir os seguintes tipos de causas para a aparición desta desorde:
- Valvular: prolapso das válvulas das válvulas cardíacas, asimetría das válvulas semilunares, válvulas semilunares adicionais, trigonoidización das válvulas das válvulas semilunares;
- chordal - caracterizado pola aparición (falsa) acordes dos ventrículos do corazón, o cambio na súa posición, a violación da súa transformación;
- papilas - cambios na posición, forma, número de músculos papilares, perturbación do seu ton con contracción e relaxación do músculo cardíaco;
- barreira-parietal - ventá oval aberta (LLC), aneurisma do septo interatrial, válvula eustaquiana, deformación en forma de S do segmento superior do septo interventricular, etc.
Todos os trastornos listados na medicina chámanse pequenas anomalías de desenvolvemento cardíaco (MARS). A miúdo combináronse con defectos cardíacos congénitos e uns cos outros, que deben terse en conta ao avaliar a condición do neno e determinar as tácticas da súa conduta. Son estes trastornos os que levan á aparición dun murmullo sistólico no corazón dun neno pequeno.
Prolapso da válvula mitral como causa común de ruído sistólico
Tendo en conta o motivo polo que o neno ten un ruído no corazón e o que queren dicir, considera a causa máis frecuente do seu aspecto, que é o prolapso da válvula mitral.
Entre as causas valvulares mencionadas anteriormente, o máis común destes é o prolapso da válvula mitral (PMC). Este trastorno se manifesta como unha hinchazón de 1 ou ambas válvulas desta válvula, na dirección da cámara cardíaca situada máis preto do centro. De acordo con medstatistics, este trastorno ocorre en aproximadamente 6-18% dos nenos de todas as idades, incluídos os recentemente nados. Ao mesmo tempo, as mozas padecen esta enfermidade dúas ou tres veces máis.
Como norma xeral, o desenvolvemento do PMP primario débese á inferioridade das estruturas do tecido conxuntivo da propia válvula, a presenza de pequenas anomalías no aparello valvular.
A forma secundaria da enfermidade desenvólvese debido ao desenvolvemento de enfermidades hereditarias do tecido conxuntivo. Neste caso, hai acumulación de chamados mucopolisacáridos ácidos directamente no estroma da propia válvula. Con tales enfermidades do sistema cardiovascular, como reumatismo, endocardite infecciosa, carditis non reumática, prolapso pode xurdir como unha complicación.
Abrir fiestra oval (OOO)
Este tipo de desorde tamén é a causa do murmullo sistólico no corazón do bebé.
A fusión desta canle é debido á chave ea partición secundaria. Como resultado, un orificio está formado no lugar da xanela. En condicións normais, a xanela oval xeralmente pecha no período de 2 a 12 meses despois do nacemento. Non obstante, esta variante favorable do desenvolvemento postnatal do sistema cardiovascular non ocorre en todas as persoas. Segundo diferentes autores, a xanela oval permanece aberta nun 20-40% (de media, en 25-30%) de persoas de idade madura.