Entre as diversas enfermidades do sistema genitourinario, o refluxo vesicoureteral nos nenos é un problema serio para a medicina moderna. Esta enfermidade dá un gran malestar aos enfermos e sen un tratamento axeitado pode levar á discapacidade.
O diagnóstico de DMR nun neno - que é?
O refluxo de uréter de vejiga ou PMR abreviado é o proceso cando a orina que entra na urea é por algún motivo volvida á pelve renal ou estancada no ureter. Esta condición sistemática causa a infección en forma de pielonefrite e, no peor dos casos, a arruga do ril. Nalgúns casos, o refluxo vesicoureteral nos nenos pode pasar por si mesmo, aínda que durante este tempo no ril hai procesos destrutivos. Na maioría dos casos, requírese un tratamento médico ou cirúrxico prolongado.
Vexiga-refluxo ureteral - causas
A enfermidade insidiosa do refluxo vesicoureteral, cuxas causas poden ser conxénita e adquirida, caracterízase por unha violación do sistema de válvulas localizadas no uréter. A enfermidade no 70% dos casos é diagnosticada en nenos menores de 1 ano. A inconsistencia da válvula no ureter pode ser tanto conxénita - PMR primaria e adquirida - PMR secundaria. No segundo caso, as causas son a cistite (crónica), o que produce un crecemento excesivo da boca na rexión da válvula e unha diminución da súa capacidade de retención debido a un proceso inflamatorio constante.
O grao de refluxo vesicoureteral en nenos
A enfermidade é o refluxo vesicoureteral, un grao que é de grande importancia, susceptible de tratamento dependendo do escenario. Canto menos tecidos brandos implican o refluxo vesicoureteral nos nenos afectados, maior será o risco de recuperación do neno. Distinguir:
- I grao: a orina cae só na parte pélvica do uréter, sen máis fluír.
- Grao II: o fluxo de urina é visto en todo o uréter e parcialmente a pelve renal.
- Grao III: esta etapa caracterízase por un aumento na pelvis, onde a orina é fundida, sen a expansión do uréter.
- O grao IV - a pelvis renal eo uréter teñen cambios significativos en forma de ampliación.
- V grao - adelgazamento das paredes do ril debido ao colada de ouriña e, como consecuencia, a súa arruga e opresión das funcións.
Ademais, a gravidade da enfermidade é xulgado na redución da función renal. Distinguir:
- refluxo vesicoureteral do 1º grao - cando os cambios son mínimos e non se afecta a función renal;
- O refluxo vesicoureteral de 2 graos en nenos caracterízase por unha diminución da funcionalidade do órgano combinado nun 30%
- Reflujo vesicoureteral de 3 graos - cando os riles traballan nun 60% de forza total;
- O refluxo vesicoureteral de 4 graos é o estadio máis grave da enfermidade, xa que a función renal é reducida en máis do 60%.
Refluxo de ureter vesical en nenos - síntomas
O reflujo uréter en nenos ten síntomas característicos desta enfermidade, que ás veces se toman para a sintomatoloxía da pielonefritis . Axiña que sexa posible para aliviar o estado dun neno enfermo, ten que solicitar o diagnóstico a médicos cualificados. Os pais deben ser avisados se o menor se queixa de:
- dor de cabeza;
- inchazo;
- sentimento de sede;
- raspiranie na rexión da cintura;
- presión arterial alta;
- aumento da temperatura prolongada;
- dor despois da micção
- cor alterada da urina (turbidez, espumas).
Vexiga e refluxo de uréter - diagnóstico
Para diagnosticar MTCT nun neno, ten que atopar unha boa clínica especializada na urología pediátrica. Os médicos realizan un complexo de exames para determinar o grao da enfermidade:
- exame primario dun urólogo e facer unha anamnesis;
- análise xeral da orina ;
- análise bacteriolóxica da orina (bakopsev);
- Ultrasonografía dos riles e órganos adxacentes usando o Doppler;
- escaneo do sistema genitourinario;
- cistoscopia;
- uretrocistografía;
- radiografía.
¿Como se trata o reflux vesicoureteral?
Tal enfermidade como refluxo vesicoureteral en nenos, cuxo tratamento pode durar moito tempo, ten dous tipos: activa e pasiva. No primeiro caso, o colado inverso da orina prodúcese únicamente con micción, e no segundo, este proceso non depende de causas externas. O refluxo Vesicoureteral é tratado con éxito nos nenos, especialmente a unha temprana idade. A cura é case o 100%. Existen dous tipos de tratamento: conservador e cirúrxico. En ambientes externos:
- dieta terapéutica;
- prescribir medicamentos para reducir a presión;
- tomando antibióticos;
- fitoterapia;
- acupuntura;
- cateterismo por hora da vexiga;
- electroforesis.
A intervención quirúrgica está indicada se:
- os tratamentos alternativos non funcionan;
- Ademais do refluxo, hai anomalías de acompañamiento da estrutura do tracto urinario;
- recidiva das infeccións urinarias que non responden á terapia antibacteriana.
Vexiga e refluxo de uréter en nenos - recomendacións clínicas
Debido ao feito de que o refluxo ureteral en nenos considérase un problema serio tanto da medicina como do estado, as tecnoloxías modernas para o seu tratamento están sendo desenvolvidas e introducidas constantemente. O grao I e II da enfermidade trátase de forma non quirúrgica, o cal en 65% dá unha dinámica positiva. Pero se o proceso inflamatorio non se pode deter, mesmo nestes estadios recoméndase realizar unha operación de baixa traumática que esquecerá por sempre o problema.
Corrección endoscópica de refluxo vesicoureteral en nenos
O método máis moderno e eficaz, capaz dun 97% de derrotar o refluxo vesicoureteral é unha operación chamada "endoscopia". Con ela, un dispositivo endoscópico especial, unha intervención pouco traumática, que dura só 15 minutos. Todo o procedemento está baixo anestesia de máscara e, durante 3 ou 4 días, un pequeno paciente xa está prescrito para coidar ambulatorio.