A colecistite aguda é unha inflamación aguda das paredes da vesícula biliar, que se produce cando se infrinxe a saída da bilis e, como consecuencia, o desenvolvemento da infección bacteriana. Esta enfermidade fai referencia a unha intervención quirúrgica e despois da apendicite é o segundo caso máis frecuente.
Síntomas obvios da colecistite aguda
O síntoma principal nun ataque de colecistite aguda é cólicos biliares. Con ela hai unha forte dor no hipocondrio dereito, que pode dar ao ombreiro dereito, escápula, área subclavia. A dor está acompañada de náuseas e vómitos, onde se desenvolve un sabor amargo na boca e a vesícula biliar vese marcada. Ao principio a dor é cólicas, pero co paso do tempo faise cada vez máis intenso e, a miúdo, continuo.
Ademais do colic, con colecistite aguda, os síntomas son característicos das enfermidades infecciosas en xeral:
- temperatura corporal elevada (de subfebril a alto);
- poden aparecer escalofríos ;
- lingua seca e cuberta;
- o pulso adoita ser rápido;
- diminuíu a presión arterial.
Nos casos nos que hai obstrución do conducto biliar, pode ocorrer ictericia, aínda que raramente se observa un síntoma de colecistite aguda.
Os signos específicos da colecistite aguda inclúen:
- síntoma Grekov-Ortner (dor ao tocar o arco costal dereito coa palma da man);
- dor durante a palpación no cuadrante superior dereito intensificándose cando se inhala;
- un síntoma de Murphy (cunha profunda palpación, o paciente non pode respirar).
Formas de colecistite aguda
Dependendo da causa que causou a enfermidade, a colecistite divídese en cálida e sen tubo. Na maioría das veces hai unha colecistite cálida aguda, que xorde da obstrución dos conductos biliares con pedras na colelitiasis. A forma sinistra da enfermidade é do 5 ao 10% do número total de casos e pode ser causada por enfermidades infecciosas, enfermidades gastrointestinais, giardiasis e outras causas. Na colecistite calculada aguda, os síntomas adoitan ser máis pronunciados e require unha intervención quirúrgica obrigatoria, mentres que a forma sinistra da enfermidade prodúcese de forma máis clara e ás veces pode tratarse con métodos conservadores.
Dependendo da imaxe clínica global e da gravidade do curso, a colecistite aguda divídese nas seguintes formas:
- A colecistite catarral é a forma máis fácil, ás veces confundida con ataques de cólicos. Está acompañado de dor moderada, náuseas, raramente vómitos.
- Colecistite flegmosa : as dores son pronunciadas, intensificadas ao cambiar a posición do corpo, a temperatura subía a 38 ° C, o pulso é rápido, o estómago pode inchar, aumenta o nivel de leucocitos no sangue.
- A colecistite gangrena prodúcese coa progresión das formas máis claras da enfermidade. Os síntomas da inflamación xeral veñen á palestra. O proceso inflamatorio esténdese máis aló da vesícula biliar. A temperatura é alta, a dor pode diminuír debido á necrose dos tecidos da vesícula biliar, unha taquicardia pronunciada, signos de intoxicación xeral.
Complicacións da colecistite aguda
A complicación máis perigosa da colecistite aguda é a perforación (ruptura) da vesícula biliar coa entrada dos seus contidos na cavidade abdominal, o que leva ao desenvolvemento da peritonite. Se está dispoñible
No caso da supresión da infección con bloqueo preservado dos conductos biliares, nalgúns casos ocorre o edema da vesícula biliar. Pode levar moito tempo sen causar molestias particulares, pero tamén está cheo de ameaza de ruptura e desenvolvemento de peritonite.
Todas as complicacións se desenvolven en caso de tratamento prematuro da colecistite aguda.