Aproximadamente o 2-3% dos bebés de todo o mundo necesitan axuda ortopédica nos primeiros 12 meses de vida. Algúns nenos diagnostican a inferioridade das articulacións da cadeira, o que pode provocar a interrupción das pernas. Sen tratamento oportuno e correcto, esta enfermidade provoca consecuencias irreversibles.
Displasia das articulacións da cadeira nos nenos - causa
Precisamente para descubrir, por que existe unha patoloxía considerada, aínda non foi posible. Segundo as teorías máis plausibles, a displasia articular nos nenos ten as seguintes razóns:
- presentación pélvica do feto ;
- desequilibrio hormonal durante o embarazo;
- cordón uterino con cordón umbilical;
- herdanza;
- parto ou trauma postnatal;
- prematuridad;
- familia que vive nunha zona cunha ecoloxía desfavorable;
- Swaddling axustado ("soldado").
Como se manifesta a displasia do articulación da cadeira nun neno?
Hai síntomas que se poden notar visualmente, observando atentamente o bebé, pero o autodiagnóstico non é moi preciso. A mellor forma de determinar a displasia das articulacións da cadeira nun neno é de forma fiable: póñase en contacto cun cirurxián ortopédico se hai sospeita da enfermidade. A clínica da patoloxía descrita depende da súa gravidade e da idade das migas.
Displasia de cadera en nenos menores de un ano de idade
Identificar o problema nos primeiros 12 meses de vida é difícil, porque o bebé aínda non rastexou e non camiña. Os primeiros signos de displasia de cadea nos nenos poden ser os seguintes:
- un pé lixeiramente máis curto que o outro;
- Os pregamentos glúteos e inguíntes son asimétricos;
- Posición en forma de C do tronco;
- apertura frecuente da man na cámara;
- mantendo a cabeza nun lado;
- o tacón non está situado na mesma liña que o shin (pé de patas);
- Durante a flexión ou extensión da extremidade, escoita un clic.
Nos bebés sans, as estruturas cartilaxinas óseas teñen unha elevada flexibilidade. Se pór o neno nas costas e estender as pernas dobradas, pode tocar os xeonllos na superficie sen facer ningún esforzo. A displasia das articulacións da cadeira nos nenos evita isto. A amplitude dos movementos dunha ou ambas extremidades está fuertemente limitada e a flexibilidade é reducida.
Displasia de cadera en nenos despois do ano
Diagnosticar a enfermidade nun bebé en crecemento é máis sinxelo, porque os signos do problema fanse máis evidentes mesmo na inspección doméstica. Displasia da cadeira infantil - síntomas:
- camiñando "en medias" ;
- clubfoot;
- dobrando os dedos nas pernas cara a dentro ou a súa protrusão cara arriba;
- escorregar;
- curvatura da columna vertebral ;
- Pase de balance ("taboleiro");
- Un membro notablemente máis curto.
Graos de displasia de cadeira en nenos
O subdesenvolvemento desta estrutura ósea-cartilaginosa clasifícase segundo a gravidade en 3 grupos:
- Fácil (pre-esforzo). A cabeza do fémur é inestable, móvese libremente, os ligamentos e músculos circundantes son débiles. Esta displasia conxénita das articulacións da cadeira nos nenos é máis común que outros, aproximadamente o 2% dos casos.
- Media (subluxación). O óso da cadeira pode caer e auto-axustarse á articulación, isto ocorre cun clic característico. A incidencia desta patoloxía é aproximadamente do 0,8%.
- Pesado (dislocación). A cabeza do óso está situada fóra da cavidade articular. Esta variante da enfermidade é diagnosticada en menos do 0,01% dos bebés. A displasia severa das articulacións da cadeira nos nenos é unha condición perigosa. Leva a complicacións e patoloxías irreversíbeis do sistema músculo-esquelético e na idade adulta.
Displasia da cadeira infantil - tratamento
A clave para unha solución exitosa do problema descrito é a estabilización da estrutura do cartílago osteocondral nunha posición na que normalmente pode desenvolverse - pernas que se divorcian dos lados. O xeito máis estándar e máis eficaz de tratar a displasia de cadeira nos nenos é o uso de dispositivos especiais:
- o estribo de Pavlik;
- neumáticos Vilensky;
- Almohadas de Freik;
- Aparato de Gnekovsky;
- neumáticos Volkov e outros.
Para o tratamento dunha enfermidade leve e a súa prevención, é conveniente empregar un amplo cabestro, usando cueiros de 2 tamaños máis grandes, usando eslingas e maletas ("canguros"). Como tratamento de apoio, os ortopedistas recomendan:
- ximnasia;
- masaxe;
- fisioterapia.
LFK para a displasia da cadeira nos nenos
Os exercicios especiais deben realizarse diariamente durante 3-24 meses (dependendo da gravidade da patoloxía). É desexable que o médico realice a ximnasia para a displasia das articulacións da cadeira nos nenos. Na casa, podes facelo só despois do adestramento. A falta de habilidades necesarias, hai un risco de dano e dor para o bebé.
Exercicios para a displasia de cadea nos nenos:
- Na posición na parte de atrás, sostendo o brillo, estira os pés nun movemento circular.
- Incline unha perna no xeonllo e preséntalle ao estómago, dobrando o outro extremo ("bicicleta").
- Alternativamente, dobre as pernas nos xeonllos nun estado diluído.
- Simultaneamente, dobre os membros e suavemente, sen unha forte presión, presione os xeonllos cara á superficie.
- Poña os pés horizontalmente, mova cara a adiante e cara atrás, simulando o deslizamiento.
- Xoga unha perna para o outro á súa vez (talón ao xeonllo).
- Deixar ao carón o extremo e devolvelo á posición de adiante (paso lateral).
- Xire o bebé no estómago. Incline as pernas nos xeonllos e presione contra a superficie.
- Para dobrar as dúas extremidades, fixar unha man de pé. Espremer suavemente a pelvis á superficie.
- Traia os tacóns ao sacerdote coas patas de xeonllos.
Masaxes para a displasia da cadeira nos nenos
Os ortopedistas recomendan non realizar procedementos manuais independentemente, pero consultan regularmente a un especialista cualificado. Isto é especialmente importante se se detecta unha displasia das articulacións da cadeira dun recién nacido - o tratamento realizado incorrectamente só agravará a situación. En un grao fácil de patoloxía é posible aprender masaxes ao profesional, visitando algunhas sesións e gastarlle casas.
Como se trata a displasia da cadeira en nenos usando procedementos manuais:
- Fregar os pés e os dedos.
- Movementos circulares de masaxe ao redor do fémur.
- Estire os músculos das costas. Facer masaxe dun lombo.
- Traballa completamente as cadeiras. Masaxes desde abaixo (ata os dobres do glúteo), presionando un pouco a pel co polgar.
- Frote os ovos e os saltos suavemente.
Electroforesis para displasia de xuntas de cadeira en nenos
A técnica de fisioterapia considerada baséase na penetración de ións de calcio nas estruturas óseas cartilaxinas baixo a acción da corrente. Sempre se prescribe se a displasia das articulacións da cadeira é diagnosticada nos bebés. O tratamento con electroforesis produce os seguintes efectos:
- eliminación da inflamación;
- alivio da síndrome da dor;
- fortalece os ósos e cartilaxes;
- eliminación do edema;
- eliminación do músculo hipertónico ;
- restauración da microcirculación de sangue;
- estimulación de procesos rexenerativos.
Parafina para displasia de xuntas de cadeira en nenos
A calor ten un efecto positivo sobre o metabolismo ea circulación no tecido cartilaginoso, alivia rapidamente a dor e mellora a mobilidade. Recoméndase o método descrito de fisioterapia que se realice xunto coa electroforesis, a ximnasia ea masaxe. Coa axuda da parafina, a displasia das xuntas da cadeira é moito máis fácil e máis rápida eliminación: o tratamento de nenos con aplicacións de calefacción axuda a:
- normalizar o desenvolvemento dunha estrutura inferior;
- devolver a cabeza ósea á posición correcta;
- para salvar ao neno da dor;
- mellorar a flexibilidade;
- intensificar a saída da linfa.
Consecuencias da displasia da cadeira nos nenos
Se se iniciou a terapia adecuada de forma oportuna, esta patoloxía desaparece completamente sen complicacións. Cando a displasia das articulacións da cadeira en nenos pequenos non é tratada, progresa. Ás veces o grao de dano ao extremo é tan grave que o ortopedista debe prescribir un procedemento quirúrgico:
- dislocación aberta;
- osteotomía de degrotación;
- Operación Shantsa;
- osteotomía variante corrector;
- osteotomía da pelvis (polo método de Chiari);
- Operación Koenig.
Sen terapia, as consecuencias da displasia nos nenos poden ser as seguintes:
- neoartrosis;
- acurtar a coxa;
- coxartrosis displásica;
- dislocación de cadea anormal;
- discapacidade.