Os ósos da base do cráneo son osos temporais, occipital, en forma de cuña e reticulados. Unha fractura pode danar un ou máis ósos. Normalmente, estas fracturas están abertas e, se hai sangrado ou descarga de fluído cerebrospinal, clasifícanse como traumatismos craniocerebrares penetrantes abertos. Segundo a súa situación, as fracturas da base do cranio divídense en fracturas do anterior (osos que abarcan os lóbulos frontales do cerebro), medio (cubrir os lóbulos pituitarios e temporais) ou fosas craniais posteriores (cerebelo).
Síntomas
Con unha fractura da base do cráneo, o sobre cerebral adoita estar danado, polo que un dos signos característicos de tal trauma é o sangramento, así como a saída do fluído cerebrospinal das orellas e do nariz. Cando a cabeza inclínase de lado ou de lado, o fluxo de fluído cerebrospinal pode aumentar. O segundo ou terceiro día despois da lesión, aparecen hematomas nos ollos (síntoma de "lentes"). Con traumas do óso temporal, moitas veces hai unha deficiencia auditiva asociada ao dano ao nervio auditivo e ao dano ao nervio facial, o que resulta na perda de movilidad dos músculos faciais. Tamén é posible romper a percepción do gusto.
Coa fractura tanto do arco como da base do cranio, se os cascas cerebrais e os vasos sanguíneos resultan feridos, hai dor crecente, náuseas, perda de conciencia, desaceleración do pulso, parálise das extremidades.
Os máis perigosos son as fracturas abertas do cranio, que poden danar o cerebro con fragmentos óseos. Ademais, créanse condicións favorables para entrar na infección da ferida, que está chea do desenvolvemento de complicacións como a encefalite, meningite e abscesos cerebrais.
Primeiros auxilios
As fracturas do cranio están entre as lesións máis graves e perigosas. Ocorren máis a miúdo en accidentes de tráfico, feridas nas rúas e lesións na cabeza.
Se hai sospeita de fractura craneal, primeiro inmobiliza a persoa ferida aplicando unha barra de transporte na cabeza e no pescozo e, en caso de ausencia, fixa a cabeza usando materiais improvisados. En caso de detección de hemorraxia ou descarga de fluído cerebrospinal desde os oídos, debe aplicarse un vendaje estéril, pero non se debe aclarar. Cando a frecuencia cardíaca se desacelera, o paciente pode recibir 20-25 gotas de valokurdin ou outro medicamento cun efecto similar e tamén intentar quentalo, preferentemente con quentadores ou botellas de auga morna.
En caso de fractura craneal, a persoa ferida debe ser trasladada ao hospital canto antes. O menor atraso nesta situación está cheo de complicacións graves e unha ameaza á vida, pero o transporte debe ser realizado só por médicos ambulantes. En ningún caso o paciente debe moverse por si mesmo, ata a distancia mínima.
Previsións
Nunha fractura do cranio, case a metade das vítimas morren o primeiro día despois da lesión e, en xeral, as previsións non son as máis favorables. Por suposto, depende moito da gravidade do dano, pero na maioría dos casos, as lesións craniocerebrales están cheas de complicacións graves e unha elevada porcentaxe de mortes. A ameaza non é a fractura en si, senón o dano cerebral que acompaña, o posible desenvolvemento de edema, hemorragia, dano nas arterias ou sitios responsables de determinadas funcións, o desenvolvemento de complicacións infecciosas. As fracturas da base do cráneo adoitan estar cargadas de consecuencias como a actividade cerebral alterada, a perda de certos sentimentos (audición, cheiro, visión), parálise dos músculos faciais ou extremidades.