Contractura (contractura latina - contracción, estreitamento) - restrición de movilidad articular, condición na que a extremidade non pode ser completamente dobrada ou desvinculada, asociada a cambios patolóxicos nos tecidos dos tecidos circundantes. Na maioría das veces, as contracturas ocorren coa inmobilidade prolongada da articulación, despois do trauma, o que provoca atrofia do tecido muscular, perda de ligamentos e tendóns de elasticidade. Pero tamén o fenómeno pode ser causado por causas neurolóxicas, enfermidades inflamatorias de músculos e articulacións, cicatrices cicatrices da pel e outros problemas.
Tipos de contracturas articulares
Na súa orixe, as contraccións son conxénitas e adquiridas. As enfermidades conxénitas son observadas debido ao subdesenvolvemento dos músculos ou articulacións. As contracturas adquiridas poden ser:
- neurogénico - como resultado de enfermidades ou lesións do sistema nervioso;
- traumática - como resultado de fracturas, danos nos tecidos conxuntivos e periarticulares, lesións ou queimaduras de tecidos brandos coa posterior restrición da súa funcionalidade.
Contratación da articulación do cóbado
A causa máis común de contratación da articulación do cóbado é a reposición incorrecta ou incompleta, a comparación insuficiente de fragments despois das fracturas na rexión periarticular. Nestes casos, a restrición do movemento é causada por unha obstrución mecánica, ademais, pode haber unha hemorragia na articulación e ruptura da bolsa común. No caso de que a fractura fose correctamente fixa ou estaba lonxe da articulación, o desenvolvemento da contractura tamén é posible debido á inmovilización da articulación. Son menos comúns as contracturas causadas por artrite purulenta, laceracións ou queimaduras extensas dos tecidos brandos da man.
O tratamento da contracción da articulación do cóbado depende directamente das causas que o causaron. Con fracturas incorrectamente fundidas, recorren a intervención quirúrgica seguidas por inmovilización repetida. Noutros casos, o tratamento lévase a cabo mediante métodos conservadores:
- masaxes;
- fisioterapia.
Non se utilizan drogas antiinflamatorias non esteroides .
Contracción da articulación do ombreiro
A contracción desta articulación ocorre con frecuencia despois de contusións e esguinces, acompañada dunha hemorragia na articulación ou dano aos tecidos periarticulares. En particular, unha causa común é a rasgadura ou desgarro de tendóns e ligamentos, enfermidades inflamatorias dos músculos, a deposición de sales.
Na maioría dos casos, a limitación da mobilidade vai acompañada de dor na rexión conxunta. A contractura da articulación do ombreiro é tratada, salvo casos causados por procesos inflamatorios crónicos, quirúrgicamente.
Contratación da articulación do xeonllo
A contractura máis común da articulación do xeonllo, que se desenvolveu como consecuencia da inmobilización do extremo cunha fractura da cadeira ou a espinilla. Neste caso, os músculos rapidamente perden forza, e os ligamentos e tendóns son elásticos. Así, durante 6 semanas de inmovilización, a rixidez da bolsa común pode aumentar en 10 ou máis veces. As causas non traumáticas de desenvolvemento de tales contracturas son a maioría das veces
O tratamento cirúrxico (eliminación de cicatrices, alongamento dos músculos, etc.) úsase en caso de ineficacia do tratamento conservador.
Contrato de xunta de nocello
A maioría das veces desenvolve debido a danos nos ligamentos e tendóns, xa que tales lesións representan ata o 12% de todos os danos do nocello. Ademais, é posible desenvolver a contractura despois da fijación, especialmente a articulación incorrecta, para fracturas de brillo e artrose. O tratamento pode ser conservador e cirúrxico.