Os órganos internos están cubertos cunha membrana serosa mucosa. Debido a varios procesos patolóxicos, pode fundirse e ser substituído por un tecido conxuntivo. Un exemplo son as adhesións intestinais: os síntomas desta condición aparecen, por regra, tras danos mecánicos, intervencións cirúrxicas ou despois da recaída dunha enfermidade crónica.
Causas das adhesións intestinais
O mecanismo de aparición de escisión está asociado co feito de que a integridade do epitelio do peritoneo está prexudicada. En lugares de dano, a cicatrización comeza por medio dun tecido conxuntivo que as células de soldadura da membrana mucosa.
Os principais factores provocan o proceso descrito:
- enfermidades infecciosas inflamatorias, especialmente peritonite en forma aguda e crónica;
- apendicite e eliminación posterior do apéndice;
- feridas abertas e pechadas da cavidade abdominal;
- úlcera de duodeno con perforación (a través do avance da parede);
- inflamación dos ovarios e apéndices en mulleres, moito tempo non sometidos a tratamento;
- predisposición xenética con aumento da produción de enzimas responsables do crecemento do tecido conxuntivo;
- calquera intervención quirúrgica na área considerada.
Nótese que as adhesións intestinais despois da cirurxía non aparecen de inmediato, pero despois dun longo período de tempo: de 2 a 6 meses. Polo tanto, sempre se aconsella aos cirurxiáns que sigan sendo observados por un especialista dentro dos seis meses posteriores á manipulación.
Como identificar as adhesións no intestino?
Debido ao feito de que o proceso de adhesión é bastante longo, ás veces leva de 3 a 4 anos, as manifestacións clínicas só se notan en presenza de complicacións, o que dificulta o diagnóstico e prescrición da terapia necesaria.
Síntomas e signos de adhesión intestinal:
- dispepsia;
- raspiranie nas proximidades do centro do abdome e preto do ombligo;
- síndrome de dor, aumentando despois do exercicio, así como comer alimentos "pesados";
- trastornos dixestivos en forma de estreñimiento;
- inflamación;
- diminución da motilidade intestinal, falta de heces durante máis de 3 días.
Moitas veces, con inactividade prolongada do paciente, as consecuencias graves desenvolven, por exemplo, unha intensa dor durante as adherencias intestinais debido á obstrución aguda do seu lume. Surgen no fondo da fusión múltiple de tecido seroso e transmisión intestinal, o que impide o paso normal das masas fecais.
Outra complicación, que xa está dirixida ao cirurxián, é a necrose do sitio do órgano. A condición ocorre porque hai falta de circulación sanguínea nalgunhas áreas do intestino (os contratos arterianos). É imposible curar esta patoloxía, a terapia proporciona a eliminación (resección) da parte morta do intestino.
Diagnóstico das adhesións intestinais
Para determinar con precisión as causas dos síntomas descritos anteriormente, empréganse os seguintes métodos:
- Exame por ultrasonido da cavidade abdominal cun estómago baleiro para evitar a probabilidade de aparición de gases no lume do intestino.
- Análise clínica detallada do sangue, que permite identificar procesos inflamatorios no corpo.
- Radiografía ou imaxe de resonancia magnética cunha mestura de bario como axente de contraste.
- Laparoscopia con fins diagnósticos. Esta operación realízase baixo anestesia. Durante a intervención, realízase unha única incisión a través do cal insírese un tubo flexible e fino cunha cámara de video en miniatura. O evento axuda a determinar con precisión a presenza ou ausencia de proceso adhesivo, o tamaño eo número de convulsións, o grao de destrución dos tecidos intestinais, polo tanto, considérase o máis informativo.