A maioría de todos os casos de discapacidade precoz (aproximadamente o 70%) ocorren por mor da artrite reumatoide. Esta patoloxía sistémica afecta o tecido conxuntivo, principalmente pequenas articulacións. Os procesos destrutivos son combinados con mecanismos autoinmunes complexos, o que causa inflamación e destrución de tecidos cartilaginosos.
Ata agora, non hai factores que provoquen a artrite reumatoide: o diagnóstico de síntomas eo tratamento da enfermidade realízanse de acordo coa historia subjetiva dun paciente en particular. A principal dificultade de terapia é a ausencia de signos específicos da enfermidade ea súa lenta progresión.
Síntomas e diagnóstico de artrite reumatoide
Manifestacións clínicas tempranas da enfermidade descrita:
- fatiga;
- deterioro do apetito;
- diminución do peso corporal;
- debilidade;
- depresión;
- anemia;
- aumentou a transpiración na pel das palmas e os pés;
- dores de cabeza;
- estado febril.
Entón obsérvanse os síntomas xerais da patoloxía:
- inchazo;
- aumento do tamaño das xuntas;
- trastornos das glándulas salivares e lagrimales;
- deformación;
- períodos de remisión, seguidos por recaídas;
- limitación de mobilidade;
- dor nas articulacións e músculos;
- vermelhidão da pel na zona afectada.
O diagnóstico da artrite reumatoide consiste nunha análise exhaustiva das queixas do paciente e da presenza dos signos anteriores. Tamén se require unha investigación adicional:
- análise xeral, bioquímica e inmunolóxica do sangue;
- radiografía;
- cálculo de ESR;
- detección do título de anticorpo ao péptido que contén citrulina cíclica;
- definición do factor de reumato.
O tratamento principal para os síntomas e manifestacións das articulacións da artrite reumatoide
A enfermidade en cuestión require terapia sistemática, xa que tende a repetirse mesmo en períodos prolongados e persistentes de remisión.
O tratamento moderno consiste no uso de medicamentos a partir de 4 grupos farmacolóxicos:
- medicamentos antiinflamatorios non esteroideos;
- glucocorticosteroides;
- medicamentos antirreumáticos básicos;
- inmunosupresores citostáticos.
Outras medidas terapéuticas son seleccionadas por un reumatólogo de acordo coa localización do proceso inflamatorio, a súa severidade, estado de saúde, estilo de vida e idade do paciente.
Síntomas característicos e tratamento da artrite reumatoide da articulación do xeonllo
A derrota de tales grandes articulacións inevitablemente conduce a unha perda parcial ou completa de mobilidade, capacidade de andar. Os xeonllos están fortemente deformados, coma se estivesen xirando cara a fóra. Os pacientes sofren unha intensa dor "roen", especialmente co esforzo físico, incluso os menores.
Ao tratamento básico da artrite reumatoide neste caso, engádense as inxeccións intraarticulares de corticoides, así como a fisioterapia:
- baños de radón e sulfuro de hidróxeno ;
- aplicacións de parafina, barro;
- irradiación con ultravioleta;
- influencia ultrasónica.
Síntomas específicos e tratamento da artrite reumatoide do pé
Ademais dos síntomas indicados anteriormente, se as articulacións do pé están danadas, os pacientes senten:
- Rigidez nas áreas afectadas durante polo menos 1 hora, xeralmente pola mañá;
- dor ao andar;
- forte inchazo dos pés.
As medidas terapéuticas para a localización da inflamación descrita se complementan coa selección de plantillas ortopédicas especiais, masaxes, fonophoresis con hidrocortisona.
Tamén se recomenda o uso de drogas anticytokine e antilymphocytic (Remicade, Orencia, Actemra, Mabtera e outras).
Tratamento e síntomas da artrite reumatoide das articulacións das mans, cóbados e ombreiros
Estas partes do corpo son máis frecuentemente sometidas a cambios patolóxicos debido á reumatrite. Un dos signos máis evidentes da enfermidade neste caso é a presenza dunha defoliación e deformación:
- subluxacións;
- alisando o contorno da articulación;
- anquilosis;
- aumento das articulacións en tamaño;
- contracturas;
- atrofia dos músculos próximos;
- nódulos reumatoides.
A terapia dunha forma crónica progresiva da enfermidade nesta situación implica o uso de todas as técnicas propostas anteriormente. Co desenvolvemento persistente da artrite reumatoide, prescríbense inxeccións de itrio radiactivo ou ouro na articulación.