Debido á ingesta prolongada ou incontrolada de antibióticos potentes, a microflora intestinal (disbiosis) é interrompida e desenvolve unha enfermidade perigosa - colite seudomembranosa. Ocorre raramente, pero aumenta o risco de complicacións irreversibles debido ao intenso proceso inflamatorio das membranas mucosas do órgano.
Síntomas da colite pseudomembranosa
O primeiro sinal dunha patoloxía é a diarrea grave. A cadeira mestúrase con coágulos sanguentos e moco livián.
Outras manifestacións clínicas:
- náuseas con episodios de vómitos;
- debilidade;
- aumento da temperatura;
- síndrome de dor, aumentando antes do movemento intestinal;
- tenesmo;
- falso impulso para defecar.
Ademais destes síntomas de intoxicación xeral, moitas veces hai signos de trastornos cardiovasculares: a presión arterial baixa (hipotensión), taquicardia, febre e mesmo confusión. Ademais, as desordes de electrolitos e deshidratación adoitan observarse debido á perda de fluído, o metabolismo das proteínas se deteriora. A manifestación máis perigosa deste tipo de colite é perforación intestinal, peritonitis.
Diagnóstico da colite pseudomembranosa
Primeiro de todo, recóllese unha anamnesis para identificar a causa da enfermidade (tomando antibióticos). Entón o gastroenterólogo realiza o exame do paciente: palpa a zona do intestino, mide a temperatura do corpo.
A investigación de laboratorio inclúe:
- proba de sangue bioquímica xeral e detallada;
- análise bacteriana e fecal xeral;
- cromatografía de gases, cultura bacteriana e espectrometría de masas de heces (para detectar a presenza e extensión da disbiosis).
A especificación do diagnóstico lévase a cabo mediante tecnoloxías endoscópicas e visualizadoras:
- tomografía computada do intestino;
- Exame de raios X do lume do órgano;
- biopsia (histoloxía);
- Colonoscopia ou endoscopia usando medio de contraste.
Como norma xeral, os métodos de diagnóstico antes mencionados permiten illar con precisión as colonias de bacterias que causaron o proceso inflamatorio, determinar o inchazo das membranas mucosas e a dilatación do intestino groso.
Como tratar a colite pseudomembranosa?
Principalmente, é necesario cancelar inmediatamente o uso de antibióticos que provocaron a patoloxía descrita, se é posible. Se é necesario continuar o tratamento con antibióticos, recoméndase substituír os medicamentos empregados:
- sulfonamidas;
- fluoroquinolonas;
- aminoglicósidos;
- tetraciclinas;
- macrólidos.
Esquema de tratamento da colite pseudomembranosa:
- Negativa a tomar calquera analxésicos e axentes con acción antiperestáltica.
- Uso de metronidazol por vía oral (4 veces ao día por 250 mg de medicación) ou por vía intravenosa, se a auto-administración non é posible.
- Propósito Smekty, Hilaka-Forte e Linex en doses estándar.
- Corrección de violacións de equilibrio de auga e electrólitos.
Cando se usa a intolerancia ou a ineficacia do metronidazol para o tratamento da colitis pseudomembranosa Vancomicina. No
Dieta para a colite pseudomembranosa
Nos primeiros 1-3 días, recoméndase o xaxún co uso dun aumento de volume de líquidos (auga, caldo de dogrose, té sen azucar e non forte). Tras aliviar a enfermidade e eliminar a diarrea, a dieta pode ser expandida: kefir e besos, queixo cottage (puré).
Aos poucos, o paciente transfírese a unha dieta limpa e completa n. ° 4a en Pevzner, con excepción das bebidas alcohólicas, alimentos graxos, produtos fumados, doces e picles.