A pesar da prevalencia da expresión "choque de dor" e "morte por choque de dor", a causa principal do desenvolvemento dun estado de choque nos feridos é unha extensa perda de sangue ou plasma, o que leva a morte en ausencia de atención médica de emerxencia. A dor grave, que deu o nome á condición, agrava o choque, aínda que non sexa a súa causa principal. Ademais, pode producirse choque de dor con certas enfermidades: ataque cardíaco, ril e cólico do fígado, úlcera perforada do estómago, embarazo ectópico.
Síntomas de choque por dor
Os signos dun choque de dor traumático están divididos en varias fases e etapas, dependendo da súa gravidade.
Fase inicial
Esta é a fase de emoción - eréctil. Esta etapa de choque pode estar ausente ou durar só uns minutos, polo que a presenza dun choque de dor na fase inicial é extremadamente rara. Nesta fase, a dor do trauma provoca o lanzamento dunha gran cantidade de adrenalina no sangue. O paciente está entusiasmado, gritos, xuncos, pulso e respiración acelerados, a presión pode ser aumentada, os alumnos dilatados. Hai unha palidez da pel, tremor (membros tremores) ou espasmos musculares menores, suor fría.
A segunda fase do choque
Esta é a fase de freada - torpida. Na transición cara á segunda fase, a vítima se fai letárgica, apática, deixa de responder a estímulos externos, a presión arterial é reducida e aparece unha pronunciada taquicardia. Nesta fase, segundo a gravidade da condición do paciente, distínguense tres fases de choque:
- A primeira etapa: a presión é reducida a 90-100 mm da columna de mercurio, unha diminución nos reflexos, unha taquicardia moderada, un retraso fácil.
- A segunda etapa: a presión é reducida a 90-80 mm da columna de mercurio, a respiración é rápida, a superficie, o pulso é moito máis rápido, a consciencia permanece, pero unha inhibición claramente expresada.
- A diminución da presión para a palidez crítica e pronunciada da pel e a cianosis da mucosa, a respiración é desigual. Nesta fase de choque de dor, o desmayo adoita ser suficiente.
En ausencia de atención médica despois da terceira etapa da dor, a agonía ea morte comezan.
Primeiros auxilios para choque por dor
Normalmente, unha condición de choque está causada por un dano suficientemente grave para o corpo, o que require a entrega da vítima ao hospital. Polo tanto, con choque de dor, só se poden tomar medidas de primeiros auxilios in situ para axudar a previr unha maior deterioración da enfermidade:
- En presenza de hemorragia aberta é necesario intentar detelo: aplique un torniquete ou pisa a arteria cos dedos, preme firmemente o tecido dobrado na ferida.
- Coloca a vítima, coidadosamente, evitando movementos bruscos. Levante as pernas para que estean sobre o corpo, isto mellorará o fluxo de sangue aos órganos vitais. Se hai sospeita de trauma na cabeza , o pescozo, a columna vertebral, a cadeira e a perna, e se un ataque cardíaco é posible, non se deben subir as pernas.
- Se hai fracturas ou dislocaciones das extremidades, fixalas cun pneumático.
- Tenta quentar o paciente. Encha mantas, se pode beber - dar unha bebida quente. Se hai sospeita de lesión no estómago, só podes humedecer os beizos, pero non debes dar unha bebida á vítima.
- Se é posible, realiza anestesia: dá ao paciente un analxésico non narcótico, aplique xeo ou obxecto frío ao lugar da lesión. Se se perturbe a respiración, débese descartar trauma craniocerebral, náuseas e vómitos do uso de medicamentos para a dor.
- Tan pronto como sexa posible, entrega a vítima ao hospital.
E iso é o que non podes facer cun choque doloroso:
- Dea á vítima calquera medicamento cardíaco. Isto pode causar unha redución adicional na presión.
- Intente extraer obxectos estranxeiros por si mesmo (por exemplo, fragmentos).
- Para regar unha vítima con sospeita de trauma abdominal.
- Dea alcohol á vítima.
Consecuencias do choque de dor
Calquera estado de choque afecta negativamente ao corpo. Aínda que o paciente se recupere, como consecuencia dunha violación do abastecemento de sangue aos órganos internos, no futuro pódense atopar problemas coa función hepática, a función renal, o desenvolvemento da neurite, a coordinación prexudicada.