A litotrícia remota refírese a métodos non cirúrxicos de tratamento da urolitiasis. Esta técnica tornouse moi popular debido á súa eficacia. Consideremos este método de terapia con máis detalle, distinguiremos os seus tipos.
Litotripsia - que é?
Referíndose aos médicos por axuda, moitas veces os pacientes non saben cal é a litotricia remota, imaxinando unha operación terrible. Este método de hardware de tratamento da urolitiase axuda a eliminar rapidamente as manifestacións da enfermidade. Neste caso, poden ser localizados, tanto no uréter como na vexiga e ata no ril. A esencia da técnica é a destrución remota das pedras. Un dispositivo especial xera unha onda de choque, que o médico dirixe á localización exacta dos cálculos. Como resultado, prodúcese a súa molienda gradual.
Litotripsia - indicacións
A litotricia de onda de choque remota require un exame coidadoso preliminar e avaliación da condición do paciente. Os médicos determinan con precisión a localización da localización das pedras, establecen as súas características estruturais, tamaño, contan o número total. As indicacións para tal manipulación, como a litotripsia de onda de choque remota son:
- pedras ureteras ou renales, con diámetro inferior a 2,5 cm;
- un ataque de cólicos renales ;
- inflamación prolongada e frecuente do tracto urogenital;
- ningún efecto positivo da terapia conservadora;
- presenza de pedras nos uréteres e vexiga simultáneamente.
Ademais destes indicios, os médicos proporcionan tamén un individuo. Así, unha pedra do uréter pode desencadear o desenvolvemento dun bloqueo renal agudo, coa formación de hidronefrose. A falta de tal tratamento, como a litotricia remota, esta condición pode levar ao desenvolvemento da insuficiencia renal. Esta enfermidade require terapia a longo prazo, constante observación de especialistas.
Litotripsia de pedras nos riles
A litotricia remota de pedras nos riles implica o esmagamento de concrecións coa axuda dunha onda de choque. Neste caso, a rexión lumbar é afectada pola pel. Dependendo do tipo de enerxía que se utilice durante o procedemento, distínguense os seguintes tipos de litotriptores (aparellos de esmagamento):
- electrohidráulica;
- piezoeléctrico;
- electro-magnético.
O control sobre a área de exposición, a concentración da onda de choque, cando se realiza a litotricia de onda remota, realízase mediante ultrasóns. Este tipo de intervención non operativa realízase baixo anestesia xeral. Isto exclúe completamente a dor. Esta técnica utiliza médicos para esmagar pequenas pedras, con un diámetro non superior a 2 cm. Como resultado do procedemento, os grans pequenos de area permanecen nos riles, que se liberan libremente coa urina.
Litotripsia de pedras na vesícula biliar
A litotricia da vesícula biliar é similar ao procedemento descrito anteriormente. A diferenza é que o efecto está dirixido aos cálculos da bilis. Teñen unha estrutura lixeiramente diferente, moitas veces menor, pero máis forte que os riles. Dadas estas características, os médicos utilizan outras configuracións do dispositivo durante o proceso. Isto axuda a acadar o efecto desexado.
O reflector parabólico fixa a onda de choque no concerto. Como resultado, no punto de enfoque, a enerxía alcanza o máximo e a pedra colácase facilmente. As ondas penetran rapidamente a través de tecidos brandos, prácticamente sen perder enerxía inicial. Para o procedemento sobre o formigón pode afectar ata 3000 ondas. O seu número determínase segundo a composición e forza dos cálculos biliares.
Litotripsia de pedras no uréter
A litotricia remota de pedras ureteras ten algunhas peculiaridades. Debido ao espazo limitado, o estreito lume da uretra, o procedemento require precisión. O médico debe determinar a localización e número de pedras, de xeito que antes de comezar a manipulación, configure o tipo de litotriptor usado. O control do procedemento realízase mediante a máquina de ultrasóns.
Despois de que as pedras chegan a un pequeno tamaño, a litotricia remota é detida (litotripsia remota e efectiva). Para excluír o posterior enchufe dos conductos despois da manipulación, os pacientes reciben diuréticos. Simultáneamente, tamén se realiza unha terapia antiinflamatoria, se é necesario, prescríbase medicamentos antibacterianos para excluír a infección.
Litotricia remota: contraindicacións
Como calquera procedemento médico, a litotricia remota das pedras ten as súas contraindicacións. Antes de ir ao seu paciente hai un longo exame. Os médicos tomarán a decisión final despois de recibir os resultados. DLT, litotricia remota, non é posible con:
- procesos inflamatorios agudos, infeccións (pielonefritis, cistite);
- embarazo actual;
- violación do sistema de coagulación de sangue;
- exceso de peso corporal (obesidade de 3 e 4 graos);
- enfermidades do sistema cardiovascular;
- procesos tumorais;
- tomando medicamentos que dilúen o sangue (warfarina, aspirina);
- estreitamento dos uréteres por debaixo do nivel de localización do cálculo.
Preparándose para a remota litotricia
A litotricia ultrasónica remota implica unha etapa preparatoria. Antes do procedemento, lévase a cabo unha limpeza completa do intestino. Durante 5 días comezan a seguir unha dieta. Exclúe da dieta:
- pan negro;
- produtos lácteos fermentados;
- comidas graxas;
- fabas;
- zumes;
- verduras e froitas frescas.
Un estadio inseparable de preparación son estudos de laboratorio. Eles axudan a determinar o estado do corpo. Antes da litotricia electro-hidráulica, é necesario:
- bioquímica de sangue;
- análise xeral da orina;
- exames de coagulación de sangue;
- Ultrasón para determinar o tamaño, localización das pedras, o seu número.