Myoma é unha neoplasia benigna localizada no útero. A enfermidade non dá síntomas por moito tempo, polo que se atopa nun estadio tardío, cando o meuoma ten un gran volume. Para o tratamento, o valor en que se localiza o miooma uterino é importante, as dimensións - para a operación son parámetros importantes.
Diagnóstico de fibromas uterinos
Myoma é unha neoplasia formada por células musculares lisas. As súas dimensións poden ser de algúns milímetros a 30 cm ou máis. Non obstante, xa se pode detectar un pequeno myoma usando ultrasóns. O diagnóstico por ultrasonido de fibromas uterinas é a base de todas as medidas de diagnóstico. Usando esta tecnoloxía é posible establecer non só o tamaño das formacións, o seu número, senón tamén a localización exacta das estruturas patolóxicas.
Importante no diagnóstico de fibromas é un exame bimanual. Coa súa axuda, pódese detectar un miooma uterino grande, o tamaño da operación determínase mediante ultrasonido. O médico, sentindo a formación a través da parede abdominal anterior, pode facer unha suposición sobre a forma, tamaño e localización do tumor. Para obter datos máis precisos sobre o volume de educación, a súa estrutura e número de focos, realízanse estudos adicionais:
- Radiografía: radiografía dos órganos pélvicos;
- endoscópica: histeroscopia , cervicotrofia, colposcopia .
Myoma do útero - dimensións
As dimensións dos fibromas uterinas teñen un importante valor diagnóstico. Este parámetro é directamente tido en conta ao elixir un método de terapia. Cun pequeno tamaño de tumor, pódese realizar un tratamento conservador. Trátase do uso de medicamentos hormonais que retardan o crecemento do tumor. Un aumento na concentración de hormonas sexuais causa un aumento crecente de nodos micomatosos. Como resultado, o tamaño do órgano xenital tamén aumenta. En conexión con isto, o volume do tumor está indicado nas semanas de embarazo (o tamaño do útero é comparado co de xestación).
Dependendo do tamaño da neoplasia, os nodos micomatosos poden subdividirse en:
- pequeno;
- media;
- grande.
Dimensións de fibromas en milímetros
As dimensións dos fibromas uterinos en mm pódense establecer durante a ecografía. O médico examina coidadosamente a cavidade da pequena pelvis, especialmente o útero. Durante o procedemento, estudamos non só o tamaño da educación, senón tamén a avaliación da súa estrutura, o número de nodos dispoñibles. É necesario determinar a natureza do tumor. Un valor diagnóstico importante é o tamaño do myoma.
En conclusión, o médico indica a seguinte información:
- pequenos fibromas - o diagnóstico está feito se o diámetro do tumor non supera os 20 mm;
- media - esta conclusión faise se o diámetro do tumor é de 20-60 mm;
- Grande - en volume superior a 60 mm.
O tamaño dos fibromas uterinos en semanas
Para as características xerais do tumor, os médicos a miúdo estiman o tamaño dos fibromas nas semanas ao avaliar o tumor. Por exemplo, se unha muller é diagnosticada con miopía uterina durante 11 semanas, isto significa que o volume do útero aumentou ao tamaño do órgano xenital ás 11 semanas de embarazo. Así, cun micômetro de 3-4 cm de diámetro, a conclusión está indicada na conclusión: unha neoplasia (myoma) é de 6 a 7 semanas.
Os médicos describen o tamaño dos fibromas uterinos en semanas como segue:
- Myoma pequeno : o tamaño do órgano xenital non supera as 4 semanas obstétricas;
- media - diagnostícase cando o útero corresponde a 10-11 semanas;
- grande - é equivalente a 12-16 semanas de gestación.
A que tamaño fan os fibromas uterinos?
Cando se atopa un miooma uterino, as dimensións para a operación son un parámetro que tratan os médicos, ademais da estrutura da formación. É importante controlar o tumor en dinámica. Mulleres con enfermidade similar periódicamente sometidas a exames, ultrasóns. Se hai un tumor de crecemento rápido, a intervención quirúrgica é obrigatoria. Se a operación non se realiza, o tumor ocupa todo o espazo libre na pequena pelvis. Hai unha violación da función excretora.
No diagnóstico dun histereomio os tamaños de operación en milímetros non se establecen nin se instalan. A indicación para a intervención quirúrgica obrigatoria é o crecemento dos fibromas - a formación aumenta en 20 mm e máis durante o ano. Ademais, estes fibromas que non teñen un tamaño grande operan, pero hai unha perna fina. Directamente neste lugar existe un alto risco de torsión, o que produce cambios no tecido destrutivo, necrose. Outras indicacións para a eliminación de fibromas poden incluír:
- infertilidade secundaria ;
- abortos frecuentes;
- síndrome de dor grave (dor persistente no abdome, no recto, vexiga).
Mioma subsupero do útero - as dimensións para a operación
O myoma subsever se refire a formacións benignas. Afecta á parte externa do órgano, crece na dirección da cavidade da pequena pelve. En forma, semella un nó cunha base ancha ou un pé fino. O histereotipoma subterráneo de gran tamaño está suxeito a eliminación obrigatoria. Ao mesmo tempo, a cuestión de levar a cabo o tratamento cirúrxico aumenta cando a formación de diámetro chega a 80 mm.
Myoma uterino submucous - as dimensións para a operación
Os tamaños dun histereomoma para o funcionamento deste tipo de formación non difieren do mencionado anteriormente (8 sm e máis). A peculiaridade do miooma submucous é a localización submucosa do propio nodo. Neste caso, as fibras de fibras da capa muscular do útero están presentes na formación. O crecemento do tumor está dirixido dentro do órgano xenital. O tratamento cirúrxico deste tipo de neoplasma pode realizarse utilizando as seguintes técnicas:
- mioectomía - eliminación de nós;
- A embolización das arterias uterinas é unha violación da nutrición do tumor, polo que ten lugar o seu desenvolvemento inverso.
Múltiple myoma uterino grande
Tendo en conta o tamaño ao que se eliminan os fibromas uterinos, débese notar que, para múltiples formacións, os médicos non prestan atención aos volumes dos nodos individuais. Ao elixir o método da operación, tense en conta a localización dos miomas e da idade do paciente. Se a muller aínda planea ter fillos, prescribe unha mioctomia coa preservación do órgano xenital. A cirurxía realízase mediante laparoscopia. A restauración do corpo despois da cirurxía con este método é máis rápida, polo que un ano máis tarde na ausencia de complicaciones pódese planificar o embarazo.
¿Como se elimina o myoma uterino?
A eliminación do myoma uterino polo método clásico é unha mioctomía. Realízase baixo anestesia xeral ou co uso de anestesia epidural. Antes de eliminar o myoma uterino, verificáronse as dimensións para a operación asignada antes da cirurxía. Pode realizarse dunha das seguintes formas:
- Operación de cavidade aberta : unha incisión horizontal está feita de 2-3 cm por encima da articulación púbica. A continuación, abre gradualmente o acceso ao xigante e cóxaa. Usado para grandes tamaños de formacións.
- Laparoscopia : na superficie do abdome, realízanse varios orificios a través dos cales introdúcense instrumentos especiais e equipos de video.
- Micomectomia histereoscópica - usada para miopías submucouses. O acceso é a través da vaxina, usando un resectoscopio. Usando este instrumento, que actúa sobre o tumor cunha corrente de alta frecuencia, o myoma é destruído, e os seus fragmentos son entón eliminados da cavidade uterina.
Tratamento de fibromas uterinos de gran tamaño sen cirurxía
Cando se atopa un pequeno myoma uterino, os médicos tratan de tratalo médicamente. A terapia de fibromas grandes sen o uso da intervención quirúrgica é inaceptable. O tumor seguirá crecendo, polo que o traballo de outros órganos e sistemas pode ser rapidamente interrompido. O tratamento farmacolóxico é posible cando se diagnostica un myoma cervical, o tamaño permitido é de 3 cm. Na maioría dos casos, as drogas hormonales só teñen un efecto temporal e non se produce unha desaparición completa do tumor.