Tras escoitar do médico o diagnóstico de "adenomose do útero", o que é - os pacientes non sempre saben. A enfermidade chámase a miúdo endometriose interna, equipándoa cunha variedade desta patoloxía. Non obstante, a maioría dos médicos aínda diferencian estas enfermidades, mesmo se hai certas similitudes.
Adenomose do útero: ¿que é esta unha linguaxe accesible?
Antes de descubrir o que a adenomose ten nas mulleres, é necesario considerar brevemente a estrutura do órgano xenital. As paredes do útero consisten en tres capas, sendo o interior o endometrio. Esta capa é a miúdo chamada funcional: cada mes sofre cambios cíclicos. Ao final do ciclo menstrual, é rexeitado, se non hai embarazo, ea muller fixa a descarga mensual.
Con adenomose, hai unha maior proliferación de células endometriales. Se multiplican rapidamente e comezan gradualmente a alén da membrana mucosa. Co tempo, as células do endometrio penetran na capa muscular e ata nos órganos veciños. Na patoloxía, o crecemento do endometrio non se observa dentro do útero, engrosándoo, senón cara a fóra, en dirección ao miometrio.
Adenomose - Causas
Precisamente para nomear a razón, por que se desenvolve adenomose, ou como se chama - endometriose interna, os médicos non poden. A maioría dos expertos están inclinados á teoría, segundo a cal a enfermidade se desenvolve no contexto de cambios hormonais no corpo. Entre os mecanismos do desenvolvemento da enfermidade, os ginecólogos distinguen:
- Teoría dos implantes : fórmanse focos de adenomiosis como resultado da caída de sangue a través dos tubos uterinos na cavidade do peritoneo.
- A metoplasia do epitelio coélomico - focos da enfermidade están formados a partir de restos de tecido embrionario que non sufriron regresión na formación de tecidos dos órganos do sistema reprodutivo.
- Inducción : a formación de adenomose focal baixo a influencia de factores adversos.
No desenvolvemento da enfermidade, os médicos identifican e predisponen factores, cuxa presenza aumenta o risco de patoloxía. Entre eles están:
- predisposición hereditaria a neoplasias;
- inicio tardío ou inicio da menstruación ;
- sobrepeso;
- inicio tardío da actividade sexual;
- presenza de operacións no sistema reprodutivo;
- complicaciones do parto;
- uso de espirales intrauterinas.
Cal é o perigo da endometriose interna?
A adenomiosis do corpo do útero con detección precoz, a ausencia de terapia pode producir consecuencias negativas. Contra a adenomose, moitas veces hai:
- anemia aguda ou crónica (debido a períodos abundantes );
- distribución de focos a tecidos e órganos adxacentes: obstrución intestinal , hemotórax;
- malignización de focos de adenomiosis.
Adenomose - formas
A endometriose interna do útero ten varias formas morfolóxicas. Dependendo da natureza, estrutura e suturas asignar:
- Adenomose disfuncional - caracterizada por unha expansión uniforme das células endometriales en toda a superficie da cavidade uterina.
- Focal (nodular) : un aumento no número de células endometrais é observado en varios lugares, focos.
- Forma mixta - hai sinais de ambas especies nomeadas.
Hai tamén unha clasificación de adenomose en función do grao de penetración das células en profundidade:
- 1 grado: os crecementos son fixos na rexión da membrana submucosa do útero;
- 2 graos - proliferación espallada na capa muscular, pero non máis do 50% do seu espesor;
- 3 graos - máis da metade do myometrio está afectado;
- 4 graos - as células endometrais deixan a capa muscular, que inclúen no proceso os órganos adxacentes.
Adenomose focal
A adenomose nodular caracterízase pola penetración na capa muscular das células de orixe endometrial. Cando se realizan ultrasóns, os médicos detectan formacións nodales de tamaño e localización variables. A miúdo poden ser cubertos cun líquido de cor marrón ou sangue. A medida que avanzan, o seu número aumenta e a distancia entre eles diminuír significativamente.
Forma difusa de adenomose
A adenomose difusa observouse cando as células endometriales crecen uniformemente sobre a superficie da mucosa. Na capa interior, forman os denominados petos cegos que penetran nas diversas profundidades das capas internas do útero, primeiro do músculo. Neste caso, existe unha predisposición á formación de fístulas na cavidade abdominal, coa penetración a través das células endometriales nos órganos da pequena pelvis. A forma difusa pode pasar a formacións malignas.
Forma mixta de adenomose
A forma mixta ou difusa-focal de adenomose caracterízase pola presenza de sinais de ambas etapas da patoloxía. Ao analizar o órgano xenital con ultrasóns, os médicos corrixen combinacións de xerminación xunto cos focos de adenomiosis. Esta enfermidade se observa en ausencia dun tratamento adecuado das formas focais, a súa detección tardía por parte dos médicos. No proceso patolóxico están implicados outros órganos da pequena pelvis:
- intestinos;
- a vexiga;
- ovarios e trompas de Falopio.
Adenomose - síntomas
Dependendo do grao de adenomose, a gravidade dos síntomas da enfermidade pode variar. O síntoma máis común e característico da enfermidade é o cambio na natureza e volume do fluxo menstrual. Con adenomiosis, a menstruación dura 7 días ou máis, mentres que a cantidade de sangue menstrual supera os 80 ml. Os coágulos adoitan atoparse nel. Ademais, 2-3 días antes e canto tempo despois hai descargas marróns. Nalgúns casos, os pacientes poden sospeitar a adenomose do útero, os síntomas son os seguintes:
- sensacións dolorosas fortes no abdome inferior, dando á rexión pélvica, non relacionada coa mensual;
- dor durante o coito;
- unha diminución da hemoglobina contra un fondo de alta perda de sangue;
- fatiga rápida;
- debilidade;
- mareos.
Dor na adenomose
Considerando os sinais de adenomose, é necesario separar as dores características na parte inferior do abdome. Coa aparición da enfermidade, son de baixa intensidade, moitas mulleres non lles atribúen importancia, eliminándoas no PMS. As sensacións dolorosas balancearán entre 2 e 3 días antes do período menstrual e poden durar 3 días despois da súa extinción. A natureza da dor ea súa situación débense á localización dos focos de adenomiosis, o seu número. Se o crecemento das células endometriales se observa na rexión do istmo, a dor irradia no perineo, se o ángulo do útero é alcanzado - doe á esquerda ou á dereita na ingle.
Eco signos de endometriose interna
O diagnóstico preliminar faise sobre a base da anamnesis recollida, despois dunha avaliación dos síntomas existentes da enfermidade. Para facer unha opinión, a ecografía dos órganos pélvicos realízase. Definir a adenomose na ecografía pode basearse nas características características:
- forma globular do útero;
- un aumento no tamaño do corpo;
- espesor diferente das paredes do útero;
- formacións cípticas de 3 mm e maior de diámetro;
- inclusión no endometrio dunha forma oval ou redonda, sen sombra atrás;
- alta densidade de eco de formacións.
Coa adenomose difusa do útero (que é este - descrito anteriormente), a eficacia do ultrasón é significativamente reducida. Con esta forma de patoloxía, a histeroscopia é o principal método de diagnóstico. Este estudo ten como obxectivo o estudo do tecido coa axuda de equipos de vídeo especiais. O sensor insírese a través da vaxina e do pescozo directamente na cavidade uterina.
Adenomose - tratamento
Tras examinar os sinais e manifestacións dunha enfermidade como a adenomose do útero, o que é a patoloxía, é necesario deter as características da terapia. Antes de tratar a adenomose, os médicos realizan diagnósticos complexos destinados a establecer a causa da enfermidade. A base das medidas terapéuticas é a terapia hormonal, xa que o trastorno vén acompañado dun cambio no fondo hormonal. Como as drogas, anticonceptivos orais e estróxenos son máis frecuentes prescritos:
- Janine ;
- Jess;
- Duphaston;
- Norkolut;
- Buserilina.
Non obstante, para eliminar a adenomose do útero, o tratamento require un enfoque integrado. Entre as principais áreas de terapia destacan:
- terapia antiinflamatoria inespecífica - ibuprofeno, paracetamol;
- recepción de sedantes - Phytoset, Dormiplant;
- uso de inmunomoduladores - Inmunolóxico, Immunomax;
- eliminación de anemia - sorbífera;
- mantemento da función hepática - esencial;
- fisioterapia - electrocoagulación, embolización, ablación.
A adenomose do útero (que é este - indicado anteriormente) adoita tratarse cirurxicamente. Neste caso, o médico o determina a necesidade de intervención quirúrgica. Como tratar a adenomose do útero nunha situación específica - o médico determina. As indicacións para a operación son:
- adenomose difusa de 3-4 graos;
- Formas nodales ou mixtas en ausencia do efecto do tratamento hormonal;
- síndrome de dor grave;
- unha combinación con outras condicións patolóxicas do útero (miopía, patoloxía do pescozo), un tumor ovárico.
Separadamente, necesitamos falar sobre o tratamento da adenomose con remedios populares. Hai moitos métodos que facilitan o curso da enfermidade. Non obstante, só se poden usar despois de consultar co médico.
Remedios herbais
Ingredientes:
- bolso de pastor - 1 cucharadita;
- raíces aira - 1 cucharadita;
- bobina - 1 cucharadita;
- culler de algodón - 1 cucharadita;
- follas de ortiga - 1 cucharadita;
- sporish - 1 cucharadita;
- auga - 1 litro.
Preparación, aplicación
- As herbas son mesturadas, vertidas con auga fervendo.
- Insistir 2 horas.
- Filtre e leve 0,5 cuncas 3 veces ao día. A duración do curso é de 1 mes.
Adenomoseis e embarazo
Os problemas coa concepción adoitan observarse con enfermidades xinecolóxicas. Aprendendo sobre a endometriose interna, se é posible quedar embarazada, se a enfermidade se reflicte na función reprodutiva, todas as mulleres están interesadas. A adenomiosia é frecuentemente acompañada dunha violación do ciclo, polo que o embarazo no seu fondo pode non ocorrer. Con todo, a enfermidade non é unha barreira 100% para a concepción. Os expertos occidentais argumentan que a adenomiosis impide o embarazo só se hai outras patoloxías.