Determinación da ESR en medicina en todo o mundo é obrigatoria para o laboratorio de probas de sangue. Este indicador é importante no diagnóstico de moitas enfermidades, valorando a gravidade do seu curso ea eficacia do tratamento prescrito. Porque hai unha norma ESR diferente en mulleres por idade, unha táboa de indicadores medios axudará a identificar as desviacións.
¿Que é a ESR?
A taxa de sedimentación de eritrocitos (ESR), tamén ás veces referida como a reacción de sedimentación de eritrocitos (ESR), reflicte a proporción das fraccións proteicas plasmáticas. Os eritrocitos son glóbulos vermellos que transportan osíxeno a través do corpo. Son os elementos máis pesados do plasma e baixo a influencia da forza da gravidade na mostra de sangue seleccionada colocada nun tubo de ensaio, os eritrocitos en forma dunha fracción densa de cor marrón resólvense desde a parte inferior, no fondo. A taxa á que se asentan estas partículas de sangue depende moito do grao de agregación, I. a capacidade de unirse.
Este indicador fisiolóxico frecuentemente é examinado durante unha proba de sangue xeral. Dependendo da metodoloxía utilizada, pódese seleccionar a mostra de sangue:
- dunha vena - a un método de Vestergrena;
- do dedo - ao realizar a análise polo método de Panchenkov.
Para obter o resultado máis fiable, é desexable cumprir as seguintes regras:
- Non coma 6-12 horas antes de tomar sangue;
- Deixar de comer alimentos graxos e difíciles de dixerir un día antes do estudo;
- Para excluír a recepción de medicamentos por un día antes da análise (se é necesario consultar co médico).
Taxa de sedimentación de eritrocitos segundo Westergren
Determinación da ESR por Westergren é un método universalmente recoñecido na práctica médica mundial, caracterizado pola elevada sensibilidade, precisión e velocidade de implementación. O biomaterial seleccionado para a análise mestúrase nunha determinada proporción cunha substancia de acción anticoagulante con citrato de sodio nun tubo especial cunha escala graduada en 200 mm. A continuación, a mostra queda verticalmente durante un tempo determinado (1 hora) durante a que se observa a sedimentación de eritrocitos. A ESR determínase en mm durante 1 hora para medir a altura da capa de sangue semitransparente superior sen ter en conta o sedimento.
A taxa de sedimentación de eritrocitos segundo Panchenkov
O uso do método Panchenkov para o cálculo da ESR no sangue está considerado un pouco anticuado, pero tradicionalmente continúase realizándose en moitos laboratorios do noso país. O sangue seleccionado é mesturado con citrato de sodio anticoagulante e colocado nun capilar especial, graduado por 100 divisións. Tras unha hora, medirase a capa de plasma superior separada. A taxa de sedimentación de eritrocitos será o resultado cunha unidade de medida "mm".
A taxa de ESR no sangue das mulleres
Está establecido que a taxa de ESR no sangue varía en función de varios factores:
- o sexo dunha persoa;
- idade;
- a presenza de problemas de saúde;
- características individuais do organismo;
- cambios hormonais, etc.
Moitas veces, cando se analiza a taxa de sedimentación de eritrocitos, a norma en mulleres supera os valores normais observados nos homes. Este índice varía lixeiramente durante o día, os seus diferentes valores obsérvanse cun estómago baleiro e despois dunha comida. No corpo feminino, a taxa de ESR varía máis cun fondo hormonal diferente, que varía coa idade e con varios procesos fisiolóxicos (menstruación, embarazo, menopausa).
ESR - a norma en mulleres por idade
Para coñecer a norma exacta da ESR en mulleres con estado de saúde normal, realizáronse exames en masa, sobre os que se obtiveron os índices medios. ESR: a norma en mulleres por idade, a táboa reflicte os seguintes períodos de vida:
- adolescente;
- reprodutiva;
- o período da menopausa.
Idade da muller | Os límites da norma de ESR, mm / h |
ata 13 anos | 4-12 |
13-18 anos | 3-18 |
18-30 anos | 2-15 |
30-40 anos | 2-20 |
40-60 anos | 0-26 |
logo de 60 anos | 2-55 |
ESR no embarazo
No período de rolamento do bebé, a taxa de sedimentación de eritrocitos é un indicador importante da avaliación da taxa de sedimentación de eritrocitos, cuxa norma é diferente en mulleres embarazadas en condicións diferentes en relación co cambio no nivel de hormonas que afectan a composición do sangue. Ademais, revelouse a relación deste indicador nas mulleres embarazadas coa constitución do corpo. Polo tanto, a táboa seguinte mostra cal tipo de ESR en mulleres non está en termos de idade, pero dependendo da idade e do tipo de corpo gestacional:
Tipo de corpo da muller embarazada | Taxa de ESR na primeira metade do embarazo, mm / h | Ritmo de ESR na segunda metade do embarazo, mm / h |
| completo | 18-48 | 30-70 |
delgado | 21-62 | 40-65 |
A taxa de sedimentación de eritrocitos aumenta - ¿que significa isto?
O grado de agregación de eritrocitos e ESR aumenta co aumento dos compostos proteicos no sangue, o que aumenta o adianto destas partículas. En xeral, estas proteínas son marcadores do proceso inflamatorio que aparecen no sangue: fibrinóxeno, inmunoglobulina, peruloplasmina, etc. Debe notarse que a análise da ESR non é específica e é imposible establecer o tipo e localización do proceso inflamatorio no corpo. Ademais, obsérvase unha ESR por encima da norma para algunhas patoloxías de natureza non inflamatoria.
A ESR aumenta - as razóns
Ao interpretar os resultados cando se aumenta a taxa de sedimentación de eritrocitos, tómase en conta outros conteos de sangue e outras medidas de diagnóstico adoptadas para establecer un diagnóstico preciso. A taxa de sedimentación de eritrocitos de Westergren é superior ao normal nos seguintes casos principais:
- enfermidades infecciosas e inflamatorias de natureza bacteriana, viral e fúngica (ARVI, pneumonía, tuberculose, sepsis, infeccións do tracto urinario, etc.);
- enfermidades autoinmunes ( vasculite , lupus sistémico, esclerodermia);
- tumores malignos;
- patoloxía do fígado, conductos biliares, páncreas;
- enfermidades endócrinas (tirotoxicosis, diabetes mellitus );
- trauma, fracturas, condicións despois da cirurxía;
- infarto de miocardio ;
- intoxicación con substancias tóxicas;
- queimaduras;
- anemia e outras enfermidades de sangue;
- diarrea;
- sangrado;
- reaccións alérxicas;
- tomando certas medicinas, etc.
A ESR aumenta - que facer?
Dado que o aumento da ESR non é en todos os casos causado por causas patolóxicas, primeiro cómpre revisar todos os posibles factores fisiolóxicos que provocan, excluíndo probables erros na análise. Ao buscar unha enfermidade que causa exceso de parámetros normais, é necesario asignar unha serie de estudos, consultas de especialistas médicos de diferentes perfís. O tratamento determínase segundo a enfermidade detectada.