Case todas as mulleres, especialmente a unha idade nova, polo menos unha vez enfrontadas con enfermidades do sistema urinario. Despois dun exame minucioso, a hidronefrosis dos riles frecuentemente revela - o que é, desgraciadamente, os médicos raramente explican, deixando ao paciente completamente ignorante. Non obstante, é moi importante ter esa información, xa que un coñecemento fiable da patoloxía e a comprensión da propia enfermidade son unha parte importante do tratamento exitoso.
Cal é a enfermidade renal da hidronefrosis?
A enfermidade considerada, en realidade, é unha transformación do ril.
Debido á violación do fluxo de orina e, polo tanto, a súa retención nos órganos do sistema excretor, hai un aumento na presión (hidrostática) na pelvis e calyces dos riles. Debido a esta condición se expanden, o que, á súa vez, leva a espremer os vasos sanguíneos, a deterioración da alimentación dos órganos, o seu funcionamento, o desenvolvemento de procesos atróficos no parénquima.
Na maioría dos casos, hai hidronefrose dun único ril. Isto débese ao feito de que, cunha acumulación patolóxica de urina nun dos órganos, o segundo asume unha dobre carga na eliminación do fluído biolóxico, compensando a disfunción.
A hidronefrosis bilateral dos riles, por regra xeral, desenvólvese no contexto de enfermidades previas do sistema urinario, que tamén avanzaron nos dous órganos combinados.
Etapas da hidronefrose renal
Correspondente á medida en que o ril danado pode realizar as súas funcións directas, distínguense tres fases da enfermidade descrita:
- Houbo unha expansión de só a área pélvica do órgano. O propio ril tampouco sufriu cambios, ou son insignificantes e non afectan o seu funcionamento.
- A pelvis aumenta significativamente co desbaste simultáneo das súas paredes. Ao mesmo tempo, aumentouse o tamaño do ril (aproximadamente un 18-20%). A capacidade da pelve para evacuar a orina é significativamente afectada, como é a funcionalidade do ril - de 20 a 40%.
- Expansión intensiva, como pelvis e vasos, por mor do que o ril é unha cavidade de varias cámaras. O tamaño do órgano aumenta nun factor de 1,5-2. Hai un trastorno agudo das funcións do ril danado, nun 70-80%. En casos severos, generalmente deixa de funcionar.
Co diagnóstico de hidronefrosis renal, a condición do parénquima (o tecido que recubre a superficie) do órgano non ten importancia. Dependendo da intensidade do seu dano, a enfermidade é de 3 graos:
- O parénquima está completamente preservado.
- As lesións de tecido son insignificantes.
- Dano severo da casca.
- Disfunción renal, ausencia de parénquima.
Síntomas e causas da hidronefrose renal
A patoloxía conxénita desenvólvese debido a tales factores:
- anomalías da localización das arterias e ramas dos riles;
- obstrucción do tracto urinario;
- localización incorrecta do ureter;
- válvulas, estruturas de uréter;
- Disquinesia do tracto urinario.
As causas da hidronefrosis adquiridas despois do parto son:
- tumores do útero e cérvix, ovarios;
- urolitiasis;
- estreitamento cicatricial do tracto urinario despois da lesión;
- patoloxías inflamatorias dos órganos do sistema urinario e reprodutivo;
- dano na medula espiñal;
- Infiltración maligna, metástasis na pequena pelvis ou espazo retroperitoneal;
- neoplasia do tracto urinario.
Como regra xeral, a progresión da hidronefrosis é imperceptible para o paciente. O único síntoma característico da enfermidade é a dor dolorida, que está presente constantemente, independentemente da posición do corpo e da hora do día. Ás veces aumenta a temperatura corporal se a infección únese. En casos raros, o sangue é excretado na urina.
Nos últimos estadios da enfermidade, ten todas as manifestacións clínicas de insuficiencia renal.
Cal é o risco da hidronefrose na enfermidade renal?
A patoloxía examinada pode ser complicada por algúns trastornos, que son perigosos para a saúde ea vida:
- sepsis ;
- insuficiencia renal;
- pielonefritis ;
- urolitiasis;
- ruptura do saco de hidronefrose;
- hipertensión.