O funcionamento normal do ollo depende da correcta formación e transmisión dos impulsos eléctricos. O segundo nervio craneal é responsable destes procesos. Cando a súa inflamación de súpeto e moi deteriorou a visión. Esta patoloxía a miúdo afecta ata a mozos menores de 40 anos.
Funcións do nervio óptico
Esta estrutura orgánica difiere dos demais nunha estrutura única. O nervio óptico é unha médula branca situada na periferia. Está conectado cos núcleos do diencéfalo e está conectado aos grandes hemisferios. A función principal do nervio óptico é a percepción visual da realidade circundante. O seu departamento inicial é os receptores oculares na retina (conos e varas). Eles forman un impulso eléctrico que contén información sobre a luz e a cor do que a persoa ve e transmízaa ao cerebro.
¿Que é a neuritis óptica?
A enfermidade en cuestión e os mecanismos do seu desenvolvemento aínda están sendo estudados por oftalmólogos. A neurite é unha inflamación do nervio óptico. Dependendo da súa localización e extensión, a enfermidade clasifícase en 3 tipos:
- neuritis retrobulbar;
- papilitis;
- neuroretinitis.
Neurite retrovisora do nervio óptico
Esta forma da enfermidade caracterízase pola derrota da estrutura orgánica fóra do globo ocular. Tal neurite óptica afecta só a un paquete de fibras neuroconductoras. Os vasos sanguíneos e a retina non inflamados. A neurite óptica descrita afecta a miúdo a só un ollo. A patoloxía avanza moi rapidamente e pode provocar complicacións graves. A consecuencia máis común é a perda parcial ou completa da visión.
Neurite intrabulbar
O tipo de proceso inflamatorio presentado afecta non só o feixe de fibras, senón tamén o disco do nervio óptico. A enfermidade desenvólvese na zona onde se conecta á retina. Ademais, a papilitis do nervio óptico pode causar inflamación dos vasos sanguíneos que alimentan a mazá. Este tipo de enfermidade tamén avanza rapidamente e moitas veces acaba nunha perda de visión irreversible.
Neurorretinitis do ollo
A neurite considerada do nervio óptico é considerada a forma máis perigosa de patoloxía. O proceso inflamatorio afecta ao mesmo tempo o paquete de fibras neuroconductoras, o disco e toda a retina. A neuritis óptica aguda está chea de consecuencias graves. A principal dificultade para tratar este tipo de enfermidade é o seu curso asintomático no inicio da progresión.
Neurite óptica. Causas
O mecanismo de desenvolvemento da patoloxía é a desmielinización. Esta é a destrución da capa de graxa exterior (casca) da fibra nerviosa, o que asegura unha boa condutividade dos impulsos. Moitas veces, a neurite retrobulbar do nervio óptico diagnostícase na esclerose múltiple, que se acompaña de desmielinización. Estudos clínicos recentes demostraron que a enfermidade descrita comeza con danos nas neuronas e axóns. Os motivos da destrución das células aínda non foron establecidos.
Ademais destes factores provocadores, a neurite óptica pode ocorrer cos seguintes problemas:
- infeccións comúns, agudas e crónicas;
- inflamación do cerebro e das súas membranas;
- patoloxía do embarazo;
- lesións mecánicas;
- infeccións da nasofaringe;
- enfermidades venéreas ;
- calquera inflamación dos ollos;
- alcohólica, envenenamento químico (neurite tóxica óptica);
- enfermidades da cavidade oral;
- gripe ou outra infección viral respiratoria aguda;
- beriberi;
- diabetes mellitus ;
- reaccións alérxicas graves;
- patoloxía do sangue e tecido conxuntivo;
- danos renales agudos e outros.
Neurite óptica - síntomas
A imaxe clínica da enfermidade depende da súa forma e grao. Na maioría dos pacientes do oftalmoloxía, a neurite óptica avanza sen ningún síntoma, despois de que aparecen manifestacións específicas de patoloxía de súpeto. O principal síntoma, ocorrido no 90% dos casos, é un deterioro da agudeza visual, algunhas persoas perden completamente. Existen outras características que acompañan a inflamación do nervio óptico: síntomas:
- violación da percepción correcta da cor;
- dor na área dos ollos, moitas veces xurdindo durante o seu movemento;
- puntos cegos no campo de visión, sobre todo no centro;
- adaptación lenta ao anochecer (uns 3 minutos ou máis);
- deterioración da visión cun aumento da temperatura corporal ou do medio (síntoma de Uthoff);
- fotopsia (manchas brillantes, flashes e outros fenómenos) ante os ollos.
Neurite óptica: diagnóstico
Para o nomeamento dunha terapia correcta, cómpre visitar un oftalmólogo. O médico debe descubrir que neurite óptica avanza - os síntomas e tratamento dependen fortemente da forma da patoloxía. Os estudos de laboratorio no diagnóstico non son de importancia fundamental. A neurite (calquera) do nervio óptico determínase segundo as queixas do paciente e o exame oftalmolóxico (exame do fundus, angiografía fluorescente). En paralelo, a diferenciación realízase con outras enfermidades similares.
Neurite óptica - tratamento
A enfermidade presentada é frecuentemente sometida a auto-remisión, pero a terapia é necesaria. É importante establecer o que desencadea a neurite óptica: os métodos de tratamento dependen do patóxeno da inflamación. Os principais métodos conservadores de exposición son o uso de medicamentos antibacterianos e hormonais. No caso da ineficacia destes axentes, prescríbense inmunoglobulinas e plasmaféresis.
Antibióticos para neurite óptica
Se o proceso inflamatorio comezou contra un antecedente de infección microbiana, é necesario o uso de supresores. A neurite óptica implica a administración de antibióticos de amplo espectro:
- Ampicilina ;
- Ertapenem;
- Ticarcicline;
- Levofloxacino;
- Amoxicilina;
- Ciprofloxacino ;
- Meropenem;
- Levomicetina;
- Moxifloxacina e análogos.
Está prohibido o uso de axentes antimicrobianos con acción ototóxica:
- Neomicina;
- Kanamycin;
- Estreptomicina;
- Gentamicina.
Os antibióticos non se receitan cando o virus provoca inflamación do nervio óptico; o tratamento nesa situación require o uso de medicamentos apropiados:
- Famciclovir;
- Cicloferon;
- Valaciclovir;
- Panavir ;
- Aciclovir;
- Famvir;
- Valvir e outros.
Neurite óptica: tratamento con prednisolona - a dose ideal
O método básico de supresión do proceso inflamatorio é o uso de hormonas corticosteroides. Esta é a forma máis rápida e eficaz de tratar a neurite do nervio óptico de calquera forma. O esquema de terapia actual inclúe a inxección simultánea de 1 ml de Dexamethasone (solución de 0,4%) e unha Prednisolona interna.
A dosificación da última preparación indicada é seleccionada individualmente, a partir de 0.005 g 4-6 veces ao día. O curso do tratamento con Prednisolone é de 5 días, pero a súa cantidade debe diminuír gradualmente a 0,001 g en 24 horas. A duración da inxección de Dexamethasone é de 10-15 procedementos. En paralelo, é necesario inxectar medicamentos de desintoxicación (Reopoliglyukin, Gemodez) e axentes que melloran os procesos de microcirculación (Nicergoline, Trental).
Adicionalmente, un oftalmólogo pode recomendar inxeccións de vitaminas:
- tiamina;
- ácido nicotínico;
- piridoxina ou solucións combinadas.
Neurite óptica - terapia de pulso
O método de exposición considerado raramente se usa, só se os enfoques básicos son ineficaces ou a patoxénese da orixe autoinmune. A terapia de pulso no tratamento da neurite óptica é a administración intravenosa de altas doses de hormonas corticosteroides, por exemplo, Metilprednisolona. O paciente recibe 0.5 a 1 g da droga cada 6 horas durante 3-5 días. Tras a supresión completa do proceso inflamatorio, a terapia transfórmase gradualmente no réxime estándar.
Neurite óptica: tratamento con remedios populares
Debido á variedade de razóns para a aparición da enfermidade descrita, a súa rápida progresión e consecuencias perigosas, é estrictamente prohibido exercer a terapia de forma independente. Todos os métodos populares pódense aplicar só despois da aprobación do oftalmólogo e baixo a súa supervisión ordinaria. É importante non deixar o tratamento conservador. Os métodos alternativos só poden servir como terapia auxiliar.
Compresas de ollos
Ingredientes :
- Zume recientemente espremido das follas de aloe - 1 cucharadita;
- auga fervida fría - 5 cucharaditas.
Preparación, aplicación
- Mestura os ingredientes.
- Satura os discos de algodón resultantes.
- Aplicalos aos ollos durante 15 minutos.
- Repita a manipulación 6-8 veces ao día.
Momia para o tratamento da neurite óptica
Ingredientes :
- auga limpa - 90 ml;
- zume de aloe recientemente espremido - 10 ml;
- Mummy - 5 g.
Preparación, aplicación
- Sacuda a auga con zume de verduras.
- Disólvese nesta momia líquida.
- Dripir co axente recibido ambos os ollos en 1 caída.
- Manteña as pálpebras pechadas por medio minuto.
- Repita dúas veces ao día.
Xarope curativo da neurite
Ingredientes :
- conos de piñeiro verde - 100 g;
- flores e follas de ría perfumada - 50-70 g;
- limón - 1 peza;
- azucre - 1 cunca;
- auga - 2 litros.
Preparación, aplicación
- Mestura os conos, as flores e as follas.
- Despeje-los con auga fervendo.
- Engadir o limón, lavar e cortar en 4 partes (xunto coa casca e os ósos).
- Engadir azucre.
- A mestura resultante é fervida.
- Reduce a intensidade do lume e cociña o xarope durante 30 minutos.
- Cubra o produto cunha tapa, insista nun tercio dunha hora.
- Coloca o medicamento.
- Beba 1 cda. culler antes das comidas, 3 veces ao día.