A pneumonía é un proceso inflamatorio nos pulmóns, moitas veces unha consecuencia ou complicación da bronquite. O tratamento da pneumonía lévase a cabo con antibióticos de xeito obligatorio, xa que os axentes causantes da enfermidade son infeccións bacteriolóxicas.
Tipos de enfermidade
Hai pneumonía:
- Hospital.
- Comunidade adquirida.
Dependendo do réxime de tratamento, selecciónanse distintos réximes para os antibióticos.
Regras para a prescripción:
- Elixe un antibiótico de amplo espectro. Esta será a terapia antibiótica de primeira liña. A causa da enfermidade asúmese en función da cor do esputo separado dos pulmóns e da natureza do curso da neumonía.
- Realizar unha análise para identificar as bacterias que causaron a enfermidade, así como a súa sensibilidade aos antibióticos.
- Corrixir o esquema de tratamento segundo os resultados da análise de frotis do esputo que se vai separar.
Ao elixir os antibióticos para beber en bronquite aguda e pneumonía, tamén debe considerar:
- severidade da enfermidade;
- contraindicacións;
- posibles reaccións alérxicas;
- toxicidade das drogas;
- a tendencia do desenvolvemento da resistencia bacteriana aos antibióticos;
- a velocidade de penetración do fármaco nos fluídos corporais;
- a velocidade á que se alcanza a dosificación terapéutica nos focos de inflamación;
- espectro de acción da droga.
Ineficacia do antibiótico na neumonía
Estas situacións son unha rareza. Basicamente xorden debido ao tratamento autónomo previo do paciente coa axuda de axentes bactericidas ou bacteriostáticos. As causas da falta de eficacia das drogas tamén poden ser:
- uso frecuente e cambio de antibióticos;
- desenvolvemento de resistencia de microorganismos ao fármaco seleccionado;
- elección incorrecta de dosificación e duración do tratamento.
A solución ao problema é substituír o medicamento por outro ou combinar varias drogas.
Que antibióticos tratan a pneumonía hospitalaria?
O tipo de pneumonía hospitalaria implica un constante achado dun paciente nun hospital hospitalario e supervisión dun médico.
A primeira liña. Utilízanse as seguintes drogas:
- Amoxicilina.
- Penicilina.
- Cefepime.
- Ceftazidime.
- Cefoperazona.
Cando a intolerancia dos antibióticos anteriores ou a aparición de reaccións alérxicas, é posible utilizar axentes alternativos:
- Ticarcilina.
- Piperacilina.
- Cefotaxima.
- Ceftriaxona.
- Ciprofloxacino.
Nalgúns casos, é necesaria unha combinación de antibióticos para mellorar rapidamente a enfermidade do paciente e lograr a concentración necesaria da sustancia activa no organismo.
A base para o seu uso son:
- curso grave da enfermidade;
- infección mixta;
- o desenvolvemento rápido da resistencia microbiana a unha única forma de antibióticos;
- o proceso inflamatorio ocorre no contexto da inmunidade oprimida;
- O axente causante da infección é unha combinación de microorganismos que non se atopan dentro do espectro de exposición de calquera droga.
Antibióticos utilizados en conxunto:
- Cefuroxime e gentamicina;
- Amoxicilina e gentamicina.
- Lincomicina e amoxicilina.
- Cefalosporina e lincomicina.
- Cefalosporina e metronidazol.
A segunda liña. Se o réxime de tratamento inicial é ineficaz ou de acordo coa corrección segundo os resultados da análise de patóxenos:
- Cefepime.
- Ticarcilina.
- Fluoroquinolona.
- Imipenem.
- Meropenem.
Antibióticos contra a pneumonía adquirida na comunidade
Nun estadio suave e moderado da enfermidade, úsanse antibióticos.
- Clartromicina.
- Azitromicina.
- Fluoroquinolona.
- Doxiciclina.
- Aminopenicilina.
- Bencililenicilina.
Nomes de antibióticos no estadio grave de pneumonía:
- Cefotaxima.
- Ceftriaxona.
- Claritromicina.
- Azitromicina.
- Fluoroquinolona.
Pódense usar combinacións das drogas anteriores.
Para elixir o mellor antibiótico adecuado para a neumonía, por suposto, se o médico. Isto evitará a agravación do curso da enfermidade ea aparición de bacterias resistentes aos antibióticos no organismo.