A condición en que o lumen laríngeo está parcialmente reducido ou completamente pechado denomínase estenose. O aire neste caso chega aos pulmóns con dificultade e a exhalación tamén é difícil.
Hai formas agudas e crónicas desta condición.
Causas da estenosis da laringe
O lume laríngeo pode estreitarse debido a alergias a medicamentos ou alimentos e moitas veces acompaña o edema de Quincke. Nos nenos, esta condición é frecuentemente causada por unha enfermidade respiratoria importante acompañada da inflamación das vías respiratorias.
Ademais, a estenose aguda da laringe causa angina, condroperiodondose (inflamación da cartilaxe laríngeo), inxestión de materia estranxeira, trauma de vías respiratorias, inhalación de produtos químicos, seguido da queima do tracto respiratorio.
A estenosis crónica desenvólvese por cicatrices na laringe, tumores e inflamación, e en casos raros é unha complicación da sífilis e da difteria .
Fases da estenosis da laringe
O lume laríngeo estréñase en etapas, polo que se distinguen varias etapas desta condición.
- Compensación : a frecuencia do pulso é reducida, as pausas entre respiracións e exhalacións fanse máis curtas.
- Indemnización incompleta : a inhalación é difícil, respirando ruidosos, espazos intercostales están debuxados sobre o esterno e as colarbombas. A pel dunha persoa palpa, hai un estado de ansiedade. A partir deste momento, os síntomas de estenosis da laringe en adultos comezan a desenvolverse moi rapidamente.
- Descompensación : o paciente intenta tomar a posición de media sesión, tirando a cabeza cara atrás, a súa condición é pesada. Coa exhalación e a inspiración, acompañada de ruído, a laringe move cara arriba e abaixo. Os beizos e as puntas dos dedos comezan a se tornar azul debido ao subministro de osíxeno insuficiente, e as meixelas poden quedar ruborizadas polo contrario.
- Asfixia : os alumnos dilatados, o paciente compórtase lentamente, quere durmir. O pulso torna débil e a pel vólvese gris pálida. Respiración intermitente e rápida. En casos raros, observan movemento intestinal involuntario ou micción, perda de conciencia.
Primeiros auxilios para a estenosis da laringe
En canto un adulto ou neno declare que é "difícil de respirar", necesitará inmediatamente chamar a unha ambulancia. Antes da chegada dun médico, é apropiado:
- Humedecir o aire na sala, usando un humidificador de pulverización ou follas húmidas por falta dun humectador especial.
- Tamén pode sentar ao paciente no baño ao abrir a billa con auga quente.
- Implica a atención de emerxencia para a estenosis da laringe e esfregue os membros para mellorar a circulación sanguínea neles, así como o consumo abundante.
- Se o diagnóstico de estenosis está confirmado, entón o paciente debe ser hospitalizado, polo que antes de que a ambulancia chegase, para non perder momentos preciosos.
- É moi importante non entrar en pánico e non preocuparse o paciente, non deixalo falar nin moverse activamente.
Diagnóstico do estado
O médico realizará unha laringoscopia, valorando o grao de estreitamento da luz laringe e os motivos que o causaron. En casos raros, este método non é indicativo e realízase imaxes de resonancia magnética. Se é necesario, histolóxico
É importante diferenciar a estenose da laringe coa asma bronquial, na que só o alento é difícil, así como tamén coas enfermidades do corazón e os pulmóns.
Tratamento da estenosis da laringe
A terapia depende da causa que causou o estreitamento da luz aérea. Co edema de Quinck úsanse glucocorticoides e antihistamínicos.
Se a estenose da laringe provoca un corpo extraño, elimínase. Cando se elimina a infección, hincha e despois recoméndase terapia antiinflamatoria e antibacteriana.
Na estenosis crónica da laringe, os tumores e as cicatrices quítranse quirúrgicamente. Se o lume está pechado case completamente ou completamente, realízase a intubación (inserción de tubo na larinxe) ou a traqueotomía (punción diante do pescozo a través do cal insírese o tubo respiratorio).