A ruptura do útero é un dano mecánico ás súas paredes, o que orixina unha violación da integridade. É unha das complicacións máis comúns e graves que ocorren tanto durante o embarazo como durante o proceso de nacemento. Recoñecemento prematuro e diagnóstico de ruptura uterina en máis do 93% dos casos resulta na morte da nai no parto. A complicación ata a data é extremadamente rara e é menos do 1% de todos os nacementos.
Clasificación de rupturas uterinas
Dependendo do momento en que se produza unha ruptura do útero, distínguense os seguintes:
- ruptura uterina que ocorre durante o embarazo;
- ruptura uterina, desenvolvida durante o parto;
- ruptura espontánea do útero.
O primeiro tipo de complicacións ocorre con máis frecuencia e é o 10% de todas as rupturas uterinas. Durante o parto, a ruptura do útero pode ocorrer no primeiro ou segundo período do proceso de nacemento. Isto é facilmente explicado polo feito de que neste momento o útero ten a maior presión sobre as súas paredes.
Segundo as manifestacións clínicas, distínguense as seguintes formas de complicación:
- Ameazando a ruptura do útero. Ocorre cando durante un avance do feto ao longo do camiño ancestral xorde un obstáculo que non permite que a cabeza se mova máis.
- O inicio da lagoa.
- O útero fracturado.
Causas da ruptura uterina
Os principais motivos da ruptura do útero son:
- Pelvis estreita dunha muller. É observado nos casos en que a capacidade da pelve materna non se corresponde co tamaño da cabeza do feto.
- Inserción incorrecta da cabeza fetal na pelvis da muller durante o parto. Un exemplo de tales infraccións pode ser previa nun tipo extensor.
- Tumor de órganos reprodutivos. Pode ocorrer unha ruptura cunha enfermidade como os fibromas uterinos , situados no pescozo ou na parte inferior do útero.
- Cicatrices ásperas. Moitas veces durante o proceso de nacemento, pode ocorrer unha complicación como unha ruptura do útero ao longo da cicatriz. Cerca do 90% de todos os ocos ocorren precisamente na cicatriz presente no cérvix ou nas paredes da vaxina. Os cambios no miometrio do carácter histopático ocupan o primeiro lugar, entre as posibles causas da ruptura uterina.
- Abortos frecuentes na historia dunha muller. A cuestión é que durante o aborto faise o rascado do feto e, como resultado, a capa basal do útero está danada involuntariamente.
Signos dunha brecha
Para detectar a presenza dunha ruptura uterina no tempo, durante o embarazo actual a muller debería coñecer os seguintes síntomas que acompañan esta complicación:
- náuseas;
- vómitos;
- dores que se localizan principalmente na rexión epigástrica, á dereita, polo que moitos confunden esta complicación cunha inflamación do apéndice.
Calquera embarazo que se produza despois da ruptura do útero debe ser controlada constantemente por un médico.