O nacemento dun neno non sempre é posible por medios naturais. Moitas veces, as parteras recorren a cesárea. Nótese que este método de entrega ten puntos positivos e negativos. Consideremos máis detalladamente a cesárea, as vantaxes e os mínimos de tal operación, nomeamos indicacións para a súa realización.
Cales son as indicacións para a cesárea?
Antes de discutir detalladamente a cesárea, para mencionar os pros e os contras, sinalamos que esta cirurxía está prevista por anticipado. Os médicos realizan adestramentos para a muller embarazada, preparados para a cirurxía. A necesidade diso está condicionada pola enfermidade, tanto a embarazada como o feto. É costume asignar:
- indicacións relativas: situacións nas que a realización dun procedemento quirúrgico reduce o risco de complicacións;
- As indicacións absolutas son as condicións en que a operación se fai o único xeito de aparecer un bebé.
Así, entre as indicacións relativas para a cesárea, os obstetras identifican:
- pelvis anatomicamente estreita do primeiro grado;
- o peso do feto é superior a 4 kg, cando a presentación é dor de cabeza e máis de 3,6 kg. coa pelvis;
- un embarazo prematuro ;
- pronunciado ensanchamiento das veas da vaxina e vulva;
- malformacións do útero;
- actividade laboral débil;
- a idade ten máis de 35 anos;
- gestosas ;
- infección do sistema reprodutor.
Indicacións absolutas para a cesárea
Nestes casos, a operación vólvese vital: o paso do bebé pola canle de parto ten un alto risco de morrer. Entre as condicións que teñen indicacións absolutas para a cesaría, atribúen:
- estrechamiento anatómico da pelvis 3-4 graos;
- deformación de ósos pélvicos con tumores, traumas;
- presenza de grandes formacións tumorais (myoma uterino, tumor ovárico);
- placenta previa plena ou parcial;
- separación prematura da placenta normalmente localizada;
- hipoxia fetal aguda;
- ameazando a violación da integridade do órgano xenital - ruptura do útero;
- cambios cicatrices no útero;
- eclampsia;
- localización transversa do feto no útero.
Cesárea de emerxencia - indicacións
Ao falar sobre a cesárea, as vantaxes e os mínimos de operación, é necesario notar que ás veces a decisión de mantela toma pouco antes do inicio da entrega ou durante o inicio do parto. A cesárea de emerxencia axuda a salvar a vida do bebé e elimina as complicacións do proceso de nacemento. As indicacións para a súa implementación son:
- Pelbisa clinicamente estreita. Con tal violación do tamaño da pelvis non se corresponde co tamaño do bebé. Por iso, non pode avanzar de forma independente a través da canle de nacemento.
- Separación precoz do fluído amniótico , no que a estimulación do traballo por parte das drogas non trae resultados.
- Desapego da placenta. Con tal violación, o bebé deixa de recibir osíxeno, aínda no útero. Desenvolvendo hipoxia , que pode levar á morte.
- Sangrado uterino. Violación, que interrompe a conexión do lugar do neno coa parede uterina, o que conduce a unha violación da integridade dos vasos.
- Ruptura do útero.
- Posición oblicua ou transversal do neno na cavidade uterina.
- Perda do cordón umbilical ou a súa proximidade coa gorxa uterina. En tal situación, os nacementos naturais están cheos do feito de que o feto, movéndose ao longo da canle de nacemento, pode sufocarse.
Sección cesárea sen probas
Moitas nais futuras, pensando sobre como aliviar o sufrimento ea dor que acompañan ao nacemento, pregúntanlle aos médicos sobre cesárea sen testemuño. É interesante notar que esta práctica raramente é utilizada polos médicos. Os obstetras recordan ás futuras nais: unha cesárea é unha intervención operativa que implica moitas consecuencias (alerxia á anestesia, alto risco de infección dunha ferida postoperatoria). En caso de temer ao sufrimento ea dor que acompañan o proceso de aparición do bebé, a anestesia espinal ofrécese como alternativa.
Contraindicacións para a cesárea
Para comezar, hai que dicir que non hai contraindicacións absolutas para este procedemento cirúrxico. Pero ao mesmo tempo, os médicos recordan ás nais que o perigo de cesárea é un risco elevado de infección, o desenvolvemento de complicacións purulentas sépticas. Nalgúns casos, dado este feito, a cesárea non se prescribe para:
- morte fetal intrauterina;
- prematuridade dun grao profundo;
- deformidades do feto;
- hipóxia prolongada e severa do bebé;
- procesos infecciosos no sistema reprodutivo;
- parto prolongado - máis de 12 horas;
- a presenza dun corte no útero nas fibras musculares despois das operacións anteriores.
Sección cesárea - consecuencias
O dano á cesárea atópase no impacto negativo sobre o corpo das drogas anestésicas. A operación realízase baixo anestesia. A muller non sente nada. Debido a isto, no momento da rescisión da súa acción, a nai pode atopar fenómenos como:
- mareos;
- náuseas;
- vómitos;
- dor de cabeza.
Que anestesia é mellor para a cesárea?
A anestesia con cesárea selecciónase tendo en conta o estado da muller embarazada, a falta de alerxia a determinados grupos de drogas. En canto ao tipo de anestesia, os médicos prefiren un endotraqueal xeral. Con este tipo de anestesia:
- o anestésico actoral penetra máis lentamente a través da placenta, o que reduce o grao de efecto sobre o feto;
- reduce o risco de complicacións asociadas á interrupción do sistema respiratorio: o dispositivo elimina o dióxido de carbono do corpo do paciente e subministra-lo con osíxeno;
- O anestésico é máis dosado, se é necesario, a súa concentración aumenta facilmente;
- Considérase o grao de saturación do corpo con osíxeno.
Sección cesárea, pros e contras - opinión de especialistas
Para entender por que os médicos están contra a cesárea, cómpre considerar algunhas características deste proceso. O máis importante é o feito de que o bebé aparece rapidamente, mentres que a etapa preparatoria do pequeno organismo está ausente o seu progreso pola canle de parto, como o parto natural. Non se forman reaccións adaptativas ás novas condicións ambientais. Este fenómeno, segundo os expertos, moitas veces convértese nunha explicación do descenso da inmunidade nestes nenos, enfermidades frecuentes.
Tendo en conta unha operación como unha cesárea, máis e menos, entre os puntos positivos, os médicos distinguen:
- control completo do proceso;
- ausencia de lesións por parto;
- exclusión da traumatización da canle de parto ( rupturas do perineo, vaxina).
Sección cesárea - pros e contras para o neno
O dano nas cesáreas para nenos é un nacemento rápido. Os sistemas respiratorios e circulatorios do bebé non teñen tempo para adaptarse ás novas condicións. Así, cando se muda a través da canle de parto dos pulmóns, elimínanse os líquidos amnióticos que o bebé ingrés accidentalmente. Na sección cesárea deste fenómeno non se fai notar, que está cheo de desenvolvemento dunha asfixia ou inflamación.
En canto aos beneficios para un bebé cesáreo, son:
- reducindo o risco de infección;
- exclusión de lesións por nacemento.
Sección cesárea - pros e contras da mamá
Considerando a cesárea, a favor e en contra desta operación, hai que dicir que para unha muller tal entrega ten moitos aspectos positivos. A embarazada non sente dor. Todo o proceso está controlado polos médicos. O risco de complicacións diminúe durante o proceso de nacemento. En canto ás características negativas, entre as principais:
- risco de infección;
- gran perdida de sangue;
- diminución da función intestinal (inchazo, flatulencia, estreñimiento);
- longo período de recuperación;
- Sensacións dolorosas no período postoperatorio: algúns días é difícil camiñar, inclinarse, finalmente a dor pasa nun mes.